【摘要】 目的 比較局部枸橼酸钠抗凝和低分子肝素抗凝在危重症患者连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)中的效果。方法 56例行连续性静脉-静脉血液滤过治疗的危重症患者， 根据抗凝治疗药物不同分为观察组和对照组， 各28例。对照组采用局部低分子肝素抗凝， 观察组采用局部枸橼酸酸钠抗凝。比较两组治疗前、治疗后48 h血肌酐下降率及急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)下降值及滤器使用时间、静脉管路使用时间。结果 治疗后48 h， 观察组血肌酐下降率为(49.21±10.23)%， 高于对照组的(33.11±14.21)%， 差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后48 h， 观察组APACHE Ⅱ评分下降值为(5.1±1.1)分 ......