【摘要】 目的 难治复发急性髓系白血病的化疗效果极差， 长期生存率低， 目前仅异基因造血干细胞移植是可根治的， 本研究通过改良马利兰(Bu)/环磷酰胺(Cy)/美法仑(Mel)预处理方案， 单中心随访68例难治复发急性髓系白血病的单倍体造血干细胞移植疗效。方法 68例(不包括M3型)难治急性髓系白血病患者为研究对象， 移植类型均为单倍体， 干细胞来源均是骨髓(BM)+外周血干细胞(PBSC)， 输注单个核细胞(MNC)的中位数：15.44×108/kg， CD34+细胞中位数8.73×106/kg， CD3+细胞中位数3.17×108/kg， 应用第三方细胞48例， 分别是间充质干细胞 (MSC)39例， 单倍型骨髓4例， 脐血5例， 预处理方案：Bu/Cy/Mel。移植物抗宿主病(GVHD)预防：环孢菌素A(CsA)+骁悉(MMF)+短疗程甲氨蝶呤(sMTX)， 抗胸腺细胞球蛋白(ATG)即复宁68例， 总量7.5 mg/kg。观察效果。结果 中位随访时间8个月(3～47个月)， 预处理相关死亡2例(2.9%) ......