王云格

    结核病实验室检查可为结核病的确诊提供病原学证据,也是确诊传染性肺结核尤其是耐多药结核病的重要依据,是结核病诊断,治疗和防治效果评价的技术关键[1]。全国第五次结核病抽样调查资料显示,我国15 岁以上人群活动性涂阳和菌阳肺结核的患病率分别为459/10 万、66/10 万和119/10 万,结核分枝杆菌耐多药率为6.8%[2]。现今,因基层结核病防治机构实验室的基础设施、人力资源较为薄弱,以及研究经费也存在不足,菌阳肺结核主要采取痰涂片和痰培养等常规的方法检测。但常规方法的检出率相对较低,导致少数的菌阳肺结核无法及时发现。因此寻求一种结核分枝杆菌高检出率的方法,能够有效的确诊断肺结核以及其耐药性,可较好的控制结核病疫情。结核病的诊断取决于痰涂片的抗酸染色和结核分枝杆菌的培养,结核分枝杆菌培养和药物敏感性测试的条件较为苛刻,而在时效上,结核分枝杆菌培养和药物敏感性检测需要进行分离菌株培养,所耗时间达到2 个月,这定会对肺结核的最佳诊治时间造成延误,影响早期诊断结果[3]。耐药结核病的出现,对结核病的预防和控制带来了前所未有的挑战。随着分子生物学技术的飞速发展,Xpert MTB/RIF 技术应用在肺结核及耐药结核诊断检测中,从而为结核病的及时诊断起到了重要的作用。Xpert MTB/RIF 检测技术是世界卫生组织认可的一种全新的结核病快速检测方法,其操作简单,只需要一步的准备工作,2 h 够能够得到检测结果,具有生物安全性,并且具有很高的阳性检出率 ......