半椎板显微入路手术应用于椎管内肿瘤切除术中的效果分析
1资料与方法,2结果,3讨论
何春柳椎管内肿瘤即为脊髓肿瘤,为生长于脊髓及脊髓相邻组织的原发或继发性肿瘤,分为脊髓外和脊髓内肿瘤,表现为电灼、针刺等神经根性刺激症状,受压平面以及同侧肢体运动障碍或对侧肢体感觉障碍,或运动、感觉功能丧失[1]。外科手术是目前唯一有效的治疗手段,临床一般选择传统全椎板纤维入路手术,该术术中需使用咬骨钳将棘突及两侧的椎板咬除,切开硬脊膜后在显微技术的辅助下分离肿瘤与周围神经,取出肿瘤,可解除肿瘤压迫神经,但因手术几乎将全椎板都切除,对脊柱的稳定性有一定影响,导致整体疗效不理想[2]。半椎板显微入路手术是使用高速磨钻磨掉对应半椎板,该术式减少了椎板的切除[3],可能会减少对脊柱稳定性的影响,提高临床疗效。故本研究将探讨半椎板显微入路手术应用于椎管内肿瘤切除术中的效果,现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究经医院伦理委员会批准,患者及家属充分了解试验内容后签定知情同意书。选择2016 年10 月~2020 年1 月本院收治的60 例椎管内肿瘤患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30 例。对照组男22 例,女8 例;年龄28~52 岁,平均年龄(38.40±5.83)岁;肿瘤部位:颈段6 例,胸段10 例,腰段8 例,骶段6 例;肿瘤类型:髓内肿瘤13 例,髓外硬膜下肿瘤9 例,硬膜外肿瘤8 例;Frankel 脊髓损伤分级:B 级6 例,C 级12 例,D 级7 例,E 级5 例。观察组男19 例,女11 例;年龄26~53 岁,平均年龄(39.32±5.72)岁;肿瘤部位:颈段5 例,胸段8 例,腰段11 例,骶段6 例;肿瘤类型:髓内肿瘤12 例,髓外硬膜下肿瘤11 例,硬膜外肿瘤7 例;Frankel 脊髓损伤分级:B 级9 例,C 级6 例,D 级7 例,E 级8 例 ......
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