张莲

    随着我国老龄化人口加剧,老年人不断增加,老年人由于反应欠迅速、行动不便,容易发生骨折,多数患者实施手术治疗,但是由于开放性骨折常常伴有创伤处污染情况,容易引发术后切口感染,对患者造成严重影响。老年患者由于多种因素影响,敏感性不高,在发生感染后症状较轻,一般在感染发展直至严重阶段才有明显的临床表现,而早期实施诊断十分重要,能早期明确老年患者病情,改善预后[1]。因此,如何有效、准确和及时评价感染为临床重点。降钙素原(procalcitonin,PCT)是一种新型炎症标记物,在多个方面均具有重要作用,比如疾病转归、鉴别细菌性和非细菌性感染、细菌性感染的严重程度、指导抗生素使用等,该指标为降钙素前肽物质,是由于位于11 号染色体上的基因编码,PCT 前体进入人体内质网膜。该指标是由116 个氨基酸组成,其相对分子量约为13 kDa,通过蛋白酶作用后,能将其分解成为降钙蛋白和氨基PCT,在正常人体血清中可以对PCT 进行测定。PCT 为降钙素前肽,是一种糖蛋白,有学者在1993 年进行报道：该指标为细菌感染标志物,是临床新型指标,一般应用在感染性疾病诊断中[2]。为了进一步保障老年四肢骨折患者的治疗效果,本次研究对2018 年4 月～2020 年5 月本院48 例老年四肢骨折术后感染与48 例术后未感染患者的情况进行分析,探讨血清PCT 在老年四肢骨折术后感染早期诊断中的应用效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年4 月～2020 年5 月本院收治的老年四肢骨折手术患者96 例作为研究对象。纳入标准：①根据影像学检查确诊为四肢骨折[3]；②年龄≥60 岁。排除标准：①严重肝肾功能障碍；②内脏器官受损者。根据术后是否感染分为观察组(感染患者)和对照组(未感染患者),每组48 例 ......