韩莹

    甲状腺功能减退根据致病原因可分为周围性、原发性和继发性三类,是内分泌科常见的疾病。当前,临床上并无针对甲状腺功能减退的特异性治疗方案或药物,患者须终生替代治疗[1]。甲状腺素钠是当前医疗体系下最为常见的一种治疗药物,但由于用药周期过长,单独使用该药物患者远期出现骨质代谢异常及甲状腺功能亢进症(甲亢)的可能性较高[2],限制了其临床价值的同时,也迫切的需要找到一种更为理想且安全的治疗方案。本文将就科室收治的68 例甲状腺功能减退患者进行研究,探讨在使用左甲状腺素的基础上联合补硒的治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机抽取2019 年1 月～2020 年2 月收治的68 例甲状腺功能减退患者进行对照研究,入选病例均对研究知情且符合随访的基本要求。将患者根据临床治疗方案不同分为对照组(36 例)及观察组(32 例)。观察组,男14 例、女18 例；年龄27～60 岁,平均年龄(50.9±8.0)岁；病程1～5 年,平均病程(2.8±1.0)年。对照组,男15 例、女21 例；年龄30～63 岁,平均年龄(52.3±7.9)岁；病程1～6 年,平均病程(3.3±1.5)年。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本次研究经医学伦理会通过。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①符合甲状腺疾病诊治指南中关于甲状腺功能减退的诊断标准；②伴有或合并出现面肢浮肿、嗜睡、反应迟钝、智力减退等典型的临床症状；③治疗依从性良好。

    1.2.2 排除标准 ①近期有急性感染或合并恶性肿瘤；②合并免疫性疾病患者；③精神疾病或其他原因导致的沟通交流障碍；④肝肾等脏器功能障碍者；⑤对研究所使用相关药物过敏者；⑥妊娠或哺乳期妇女；⑦中途退出研究者 ......