冷洁

    长期接受透析患者常见的一种并发症就是高磷血症(血磷>1.78 mmol/L),高磷血症是长期透析患者重要的并发症之一,该病不仅会导致肾性骨代谢出现异常,还会增加心血管事件的发生率[1]。因此,为提升患者生存质量,需要进行合理、有效的磷调节。研究指出,西方国家维持性血液透析患者该病的发生率为20.0%～40.0%,而大部分发展中国家中血液透析数据显示,高磷血症的整体控制效果更差,有94.55%的患者伴有程度不一的钙磷代谢紊乱,高磷血症占其中的80.0%[2]。研究指出,通过科学的干预能够改善患者预后,本研究将患者膳食作为切入点,探讨个性化膳食管理对患者血磷水平的干预效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1～12 月于本院进行治疗的60 例血液透析患者作为研究对象,其中男43 例,女17 例；年龄25～72 岁,平均年龄(57.3±8.2)岁。将患者随机分为对照组和研究组,每组30 例。纳入标准：均为慢性肾衰竭[内生肌酐清除率(Ccr)<15 ml/min]；患者一般状态较好且病情相对稳定。排除标准：合并严重血液、胃肠、肝脏以及心脑血管疾病；合并低蛋白血症、恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、发性甲状旁腺功能亢进症、严重营养不良者；既往存在对钙、磷异常者；血液透析治疗不规律者；4 h 血液透析难以耐受者[4]；采用降磷药物进行治疗者。患者均同意进行本研究,医院伦理委员会批准进行本研究。

    1.2 方法 两组均进行血液透析治疗,透析液选择碳酸氢盐,常规采用低分子肝素抗凝,选用血液透析机(德国费森尤斯公司生产的4008S 型)和低通量透析器(F6HPS)进行治疗 ......