江梓贤 凌敬 陈安惠

    肩周炎,临床表现为肩部关节的疼痛,同时多伴有肩关节活动受限。传统古籍中并没出现“肩周炎”的病名,但论述的“漏肩风”、“肩痹”、“锁肩风”、“冻结肩”等病症,在症状上可属于现代医学的肩周炎范畴。肩周炎由于大多发生在50 岁左右的中年人,所以又称其为50 肩,主要是因为人体机能在年过半百时,正气渐衰,气血虚弱,对筋脉肌肉等机体濡养衰弱,若再突遇有风寒湿邪外侵,此时极易使气血凝滞,脉络不通,则出现不通则痛,不荣则痛,目前传统中医对肩周炎的治疗方法主要以中药内治及外治法为主,特别是中医传统外治法在治疗肩周炎均取得很好的效果,而且毒副作用小,不会出现药物依赖,所以越来越多的人赞同这些更加简便效廉的方法。针灸疗法是目前临床应用范围较广而且疗效较好的中医传统外治疗法[1];而穴位埋线疗法则是针灸疗法进一步发展而形成的,其是在中医辨证下,在穴位内埋置可吸收性外科缝线或羊肠线,然后以线代针对穴位进行持续性刺激,从而达到治疗效果[2]。穴位埋线不仅具有传统针灸的治疗效果,更有研究表明穴位埋线对穴位局部的刺激能达到20 d,大大地弥补了传统针刺持续时间短、疗效难以持久等缺点[3]。李洪涛等[4]对埋线疗法治疗肩周炎的7 项研究,包括722 例患者进行Meta 分析,结果发现穴位埋线治疗肩周炎的临床疗效优于对照组,而且未发现严重不良反应,也就是说穴位埋线治疗肩周炎效果显著而且安全性较高。但是目前对埋线治疗急性期肩周炎患者的观察鲜有论述,本文将在传统穴位埋线疗法的基础上改良操作方法,观察改良后的简易速刺穴位埋线法对急性期肩周炎患者的治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年9 月～2021 年3 月来本院门诊就诊的59 例急性期肩周炎患者,随机分为治疗组(30 例)及对照组(29 例)。治疗组,男12 例、女18 例,平均年龄(48.3±6.2)岁,平均病程(7.89±4.46)d；对照组,男12 例、女17 例,平均年龄(49.6±7.4)岁,平均病程(8.32±3.49)d。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①肩周炎急性发作的主要表现及诊断要符合《骨科康复医学》[5]中的分期标准：一侧肩关节(不区分左右)突然疼痛剧烈,伴有活动受限,在肩关节周围出现压痛,病程<2 周 ......