谢勇 彭婧

    鼻咽癌属于恶性肿瘤之一,在临床中较为常见,鼻咽癌主要发病于患者鼻咽腔的顶部以及侧部。鼻咽癌患者在发病之后肿瘤细胞会快速扩展,颅底侵犯就是主要的扩展途径,加大了患者的临床治疗难度[1]。鼻咽癌的发展比较缓慢,最开始侵犯患者咽部旁的疏松脂肪间隙,然后逐渐向颈动脉鞘区软组织或者咽喉部的淋巴结转移,之后再向患者的颅底骨质侵犯,通过破裂孔、卵圆孔等孔道进入到患者的颅内。鼻咽癌侵犯颅底在临床中表现为颅底骨质缺损,正常骨皮质或者骨松质逐渐被肿瘤组织所取代。鼻咽癌通常会表现为浸润性生长,会使邻近结构受累,颅底破坏主要是因为鼻咽癌组织侵犯引发的,在肿瘤侵犯早期一般会通过CT 和MRI 对患者进行检查诊断,两种检查方法均可以将鼻咽肿瘤的病灶位置、形态以及大小等性质进行清晰显示,可以得到颅底侵犯的检出率,为临床治疗提供指导方向[2]。患者出现骨皮质虫蚀样缺损以及骨质疏松性缺损情况,正常的骨组织会逐渐被肿瘤组织所取代,MRI 和CT 的显示大致相同。临床中一般会通过放射治疗进行治疗,治愈率相对较高,只有少数病例会出现复发。但有效治疗的前提是必须有精准的诊断。通过临床统计表明,早期鼻咽癌患者通过放射治疗持续治疗,5 年内生存率至少为65%。鼻咽癌患者在放射治疗后对原发病灶进行随访以及控制,可以有效提高治疗效果。CT 检查在鼻咽癌患者进行诊断以及随访过程中起到明显的作用。CT 检查能够有效判定肿瘤形态学,但是组织学改变情况不能单纯通过CT 检查进行判断。本次研究,作者抽取2016 年8 月～2020 年8 月本院诊治的200 例鼻咽癌患者作为本次研究对象,分别通过多排过螺旋CT 以及高场MRI 检查诊断,分析两种检查方法的诊断效果,现将研究结果报告如下 ......