洪猛

    继发性甲状旁腺功能亢进症是慢性肾衰患者常见的并发症，以甲状旁腺增生、甲状旁腺激素分泌增多为主。长时间低血钙、磷潴留和高血磷症，以及维生素D 活性抵抗和缺乏等因素可引起和加重甲状旁腺功能亢进症，并造成靶器官不同程度的损害[1]。钙磷代谢紊乱和甲状旁腺功能亢进症是慢性肾病的常见并发症，会导致心脏瓣膜和血管钙化，增加发生心血管事件的危险[2]。有效的临床干预可延迟这一过程，降低心血管疾病的发生率。近年来，继发性甲状旁腺功能亢进症所致肾性骨病、瘙痒等并发症逐年增多，严重影响了尿毒症患者的生活质量。目前，临床主要采用骨化三醇治疗，在缓解临床症状方面发挥一定作用，但总体效果不佳。本次研究分析帕立骨化醇治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的临床效果，详情报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 入组2019 年1～12 月本院收治的尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症患者70 例，随机分为对照组及观察组，各35 例。其中，对照组男女比例为22∶13，透析时间1～8 年，平均透析时间(5.56±1.67)年；年龄32～60 岁，平均年龄(42.56±5.87)岁。观察组男女比例为20∶15，透析时间1～9 年，平均透析时间(5.22±1.47)年；年龄32～61 岁，平均年龄(42.48±6.18)岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①符合尿毒症临床诊断标准；②符合继发性甲状旁腺功能亢进症临床诊断标准；③患者年龄>18 岁；④甲状旁腺激素水平>600 pg/ml；⑤患者对本次研究知情 ......