王秀玲

    原发性三叉神经痛是一种慢性难治性神经病理性疼痛，其发病率高，疼痛剧烈，属于神经内科常见病，主要表现为患者面三叉神经支配区出现突发性电击样剧烈疼痛，持续数秒或数分钟。目前国内该病发病率为183/10 万，女性发病率高于男性，男女之比为1.47∶1，并且发病率随年龄增长[1]，年龄段主要体现在中老年人阶段。右侧原发性三叉神经痛多累及三叉神经第二、三支，病程呈周期性。患者每次发病，都持续数月。疼痛可由漱口、进食、说话，甚至接触等日常行为引起，部分患者病情严重，严重影响其工作。原发性三叉神经痛的常用治疗方法有药物治疗和手术治疗[2]。手术治疗虽然微创，但是风险也非常大，多数患者拒绝，首选为药物治疗。卡马西平广泛用于癫痫的治疗，但是效果并不明显，其并发症剥脱性皮炎严重影响临床用药的安全性，因此逐渐被奥卡西平所替代[3]。奥卡西平副作用小，临床应用广泛，但长期的临床工作发现，单用奥卡西平治疗效果不理想，止痛不明显，并且患者睡眠障碍严重。对乙酰氨基酚曲马多适用于多种类型疼痛，临床副作用小，奥卡西平联合氨酚曲马多治疗三叉神经痛的报道比较少。作者使用奥卡西平联合氨酚曲马多对原发性三叉神经痛进行治疗，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年1 月～2019 年1 月在沈阳市苏家屯区中西医结合医院综合内科就诊的80 例原发性三叉神经痛患者，随机分为试验组和对照组，每组40 例。对照组中男20 例，女20 例；年龄35～60 岁，平均年龄(45.0±5.3)岁。试验组中男18 例，女22 例；年龄35～63 岁 ......