王晓蓉

    重症肺炎又称暴发性肺炎,患者患有肺炎合并呼吸衰竭,出现系统受累等症状,并伴有由各种病原体引起的严重菌血症,引起患者血压下降、神志不清和昏迷等临床症状,从而引起严重呼吸衰竭,或发展为呼吸窘迫综合征[1]。由于摄氧量下降严重等原因,危害患者的正常生理功能。早期肺康复训练是防治这些并发症的主要措施,是指对有日常症状的重症肺炎患者进行综合康复措施,稳定疾病的全身表现,减轻患者呼吸困难症状,优化肺功能状态[3]。早期肺康复训练是指在患者急性发作期间进行肺康复,近年随着该理念在重症监护中的推广应用,越来越多的研究表明,以早期肺康复为主的训练,可以改善患者的生理状况,有效缩短患者重症加强护理病房(ICU)的住院时间[3,4]。有创呼吸机通气能有效缓解呼吸肌疲劳,辅助呼吸,提高有效通气,挽救患者生命,但长期通气易诱发肺不张、误吸及呼吸机相关性肺炎等严重并发症,增加患者的住院时间[5]。作者研究了有创通气重症肺炎患者采取早期肺康复训练的意义,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年1 月～2021 年1 月大连市中心医院发热病房收治的60 例有创通气重症肺炎患者,随机分为对照组和试验组,每组30 例。对照组男15 例,女15 例；年龄35～61 岁,平均年龄(47.09±4.69)岁。试验组男14 例,女16 例；年龄35～62 岁,平均年龄(47.09±5.51)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入标准 患者经临床表现、血气分析及肺部CT 证实为重症肺炎；年龄>20 岁；机械通气时间>5 d；血液动力学稳定；机体对刺激有反应；不存在急性心肌缺血、高血压等；患者无颈椎骨折、骨盆骨折等不稳定骨折；患者签署知情同意书 ......