陈志明 周智文 廖雪勤 黎海冰 陈国强

    高脂血症属于全身性疾病,会累及心血管系统、内脏以及眼睛,通常是指血浆中的血脂成分发生改变,所以控制血脂对保障身体健康很重要[1]。目前现代医学主要用他汀类药物治疗高甘油三酯血症或高胆固醇血症患者,如阿托伐他汀。其中延长冠心病患者的寿命最有效的方法之一是降低胆固醇水平,而阿托伐他汀在动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)二级预防和一级预防中有充分的循证医学证据证实其可使TC 和LDL-C 有效降低[2],但使用后部分患者存在肌肉疼痛、消化系统不适、肝功能异常等副作用。中医药治疗具有简便、经济、有效、安全等特色优势。故本研究对中医辨证痰瘀互结证高脂血症患者应用桂枝茯苓丸加大黄碳酸氢钠片联合治疗疗效确切,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年11月～2021年2月在本院确诊的100例痰瘀互结证高脂血症患者作为研究对象。纳入标准：①符合《中国成人血脂异常防治指南》中高脂血症诊断标准[3],满足下列条件中的一项或多项：TC≥5.2 mmol/L,LDL-C≥3.4 mmol/L,TG≥1.7 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤1.0 mmol/L 可诊断为高脂血症；②参照《中药(新药)临床研究指导原则》辨证分型标准[4]：a.痰浊阻遏证：头沉呕吐恶心、流涎有痰胸闷、四肢酸麻沉重体胖、舌苔厚腻脉象圆滑；b.气滞血瘀证：皮下有瘀血瘀斑、肌肤甲错暗沉、舌暗有瘀点瘀斑；有a、b 项中1 个及以上症状且伴有舌暗和苔腻者即可辨为痰瘀互结证。排除标准：①继发性高脂血症；②患有心肝肾功能不全、癌症等重大疾病者；③甲状腺功能异常者；④特殊生理期女性；⑤对本研究药物过敏者；⑥精神异常者 ......