余国伟 柯妍

    NVG 是由于虹膜和小梁组织表面新生血管增生而引发的眼病,以眼压升高、角膜水肿、视力模糊以及剧烈的疼痛感为主要表现,不仅严重影响患者的身心健康,还会给家庭带来沉重的经济负担[1]。小梁切除术是目前公认的抗青光眼治疗的有效方法,也是NVG的常用术式,能有效改善患者临床症状,减少青光眼发作的几率,但术中及术后虹膜出血的风险较高,影响手术效果[2]。既往研究指出[3],高水平的VEGF 是促进NVG 新生血管形成的关键原因,故临床多采用抗VEGF 药物联合手术综合治疗抑制新生血管生成并诱导新生血管萎缩,其中康柏西普和雷珠单抗疗效确切且副作用少,受到临床医师和患者的广泛青睐,但哪种药物更具优势仍有争议。基于此,本研究探讨康柏西普和雷珠单抗辅助小梁切除术治疗NVG 的疗效及安全性。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2019年2月～2020年2月收治的60例(60 眼)NVG 患者为研究对象。纳入标准：①符合NVG 诊断要求[4]；②经最大剂量青光眼药物治疗后眼压>21 mm Hg；③年龄18～65 岁,具备正常沟通能力；④单眼发病；⑤均签署知情同意书。排除标准：①其他类型青光眼；②青光眼手术史；③眼内活动性出血；④精神异常。按治疗方法异同分为A 组和B 组,各30例(30 眼)。A 组：男17例,女13例；平均年龄(52.72±6.95)岁；平均病程(5.17±1.29)年；原发病：视网膜中央静脉阻塞(CRVO)19例,糖尿病视网膜病变(DR)10例,颈动脉狭窄1例 ......