张智成

    甲状腺癌是一类高发的内分泌系统恶性肿瘤,其致病因素复杂,会严重威胁到患者生命安全[1,2]。临床中一般采取手术方案对该类患者进行治疗,常用术式包括甲状腺全切除术和甲状腺次全切除术两种,本次试验就这两种术式的应用效果进行分析比较。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2018 年3 月～2020 年8 月收治的64 例甲状腺癌患者,根据随机抽签法分为观察组和对照组,各32 例。观察组中男10 例,女22 例；年龄27～63 岁,平均年龄(43.3±6.6)岁。对照组中男12 例,女20 例；年龄29～62 岁,平均年龄(42.9±6.4)岁。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均确诊为甲状腺癌,具备手术指征,排除合并其他内分泌疾病、其他恶性肿瘤、凝血功能障碍、精神异常者,排除既往有甲状腺手术史者,本研究得到本院医学伦理委员会的批准。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 患者采取甲状腺次全切除术治疗,患者取仰卧体位,在肩下垫上软枕,头部自然后仰,行气管插管全身麻醉,之后结扎上下动静脉,暴露出喉返神经和甲状旁腺,楔形切除甲状腺体后保留相关组织,并给予电凝止血处理,之后缝合手术切口,术后以碘伏棉球覆盖切口。

    1.2.2 观察组 采取甲状腺全切除术治疗,患者取平卧体位,并将背部抬高15°,头部呈后仰姿势,之后将颈部暴露出来,将小沙袋放置在头部两侧,以固定头部,之后在胸骨上切迹2 cm 处沿皮纹作一弧形切口,将皮肤、皮下组织、颈部阔韧带进行分离,以组织钳牵起上下皮瓣组织,将颈阔肌后疏松组织分离 ......