庄颖颖 林炘 肖映胜

    甲状腺结节是女性患者常见疾病[1],其发病率呈逐年上升趋势,手术治疗是甲状腺结节最为常见、有效的方式。传统手术方式为经颈白线入路甲状腺切除术,但此术式会损伤带状肌群,增加术后颈部不适感,且切口位于正中、瘢痕增生等影响美观。现有研究表明,经胸锁乳突肌肌间入路行甲状腺手术可以改善术后颈部不适感,且增加术区的美观性[2,3],但目前此研究报告仍较少。本研究通过比较经胸锁乳突肌肌间入路行单侧甲状腺手术与传统经颈白线入路切除的效果,探讨经胸锁乳突肌肌间入路的临床应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019 年1 月～2021 年10 月汕头市中心医院甲状腺外科收治的84 例单侧甲状腺良性结节患者,按手术方式不同分为观察组与对照组,各42 例。观察组中,男13 例,女29 例；年龄22～68 岁,平均年龄(41.2±10.3)岁；结节直径 2.2～4.5 cm,平均结节直径(3.2±1.1)cm。对照组中,男15 例,女27 例；年龄 21～70 岁,平均年龄(42.3±9.5)岁；结节直径2.8～5.0 cm,平均结节直径(3.4±1.3)cm。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。纳入标准：术前相关检查符合手术治疗要求；单侧甲状腺结节。排除标准：既往行甲状腺手术；有颈部淋巴结转移,需行侧颈淋巴结清扫；临床资料不完整 ......