程晓辉 齐丽君 屈常伟 杨中贞 赵峰

    胃镜检查是胃癌筛查的金标准,其中无痛胃镜检查技术因其舒适性、术后无明显不适反应而广泛应用于临床[1]。我国现阶段无痛内镜检查中首选用药为丙泊酚静脉全身麻醉(全麻),其不良反应有一过性呼吸抑制、低血压、注射痛等,在老年患者中表现的更严重,所以其安全性存在较大争议[2]。瑞马唑仑是一种新型苯二氮类超短效静脉麻醉药,具有起效快、苏醒快、不依赖肝肾代谢、无蓄积、副作用小等优点,在内镜检查中瑞马唑仑表现出良好的镇静效应,且可迅速被氟马西尼拮抗[3]。本文回顾性研究瑞马唑仑在老年患者胃镜检查中的应用疗效,为临床实用意义提供参考价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究已获得菏泽市立医院伦理委员会批准(批准号：2020YN39),患者及家属均签署知情同意书。选择2019 年～2020 年本院收治的进行无痛胃镜检查的老年患者100 例,年龄60～80 岁,体质量指数(BMI)18～30 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ或Ⅲ级[4],预计检查时间≤30 min。本实验采用双盲法,患者对其分组情况不知情,观察和记录数据的麻醉护士对分组不知情。排除标准：对布托啡诺和苯二氮类药物过敏的患者；精神分裂症、严重抑郁的患者；重症肌无力患者；凝血功能障碍者；其他不适合参加临床试验的情况。采用随机数字表法分为丙泊酚组(P 组)和瑞马唑仑组(R 组),每组50 例。两组患者的年龄、性别、BMI 和ASA 分级等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较(,n)

    表1 两组患者一般资料比较(,n)

    注：两组比较,P>0.05

    1.2 方法 所有患者术前均要禁食12 h,并且口服复方聚乙二醇电解质散直至所排泄粪便为水样便 ......