刘会 张丽仪 袁勇 葛行新

    脊髓损伤导致损伤节段的运动感觉、括约肌控制障碍,二便障碍是由脊髓损伤引起的一种常见的功能障碍。患者丧失了正常的大小便功能,导致排尿排便障碍。目前在临床上对神经损伤后神经修复具有一定的疗效,通过电刺激诱发肌肉收缩,利用肌电信号刺激接收器上传至中枢神经系统,神经系统受到刺激后下达指令到达肌肉产生相应的动作,如此反复之后可诱导中枢神经重塑,有助于重建靶肌肉功能,因此在脊髓损伤中具有一定的康复作用。缓解二便障碍主要通过电刺激阴部神经传导抑制逼尿肌收缩,从而促进排尿,同时促进肛门括约肌的放松与收缩运动,改善盆底肌其他肌肉的肌力,增强肌群的协调性,更有助于排尿排便。有研究显示[1],脊髓损伤伴二便障碍患者运用盆底康复治疗具有很好的效果,本文以脊髓损伤伴二便障碍患者为研究对象,探讨了盆底康复治疗的临床效果,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2019 年1 月～2021 年1 月收治的40 例脊髓损伤伴二便障碍患者作为研究对象,男26 例,女14 例。纳入标准：①意识清醒；②患者知情同意。排除标准：①严重精神药物依赖；②严重酒精依赖；③孕妇、哺乳期妇女；④全身情况不佳。将所有患者随机分为观察组和对照组,各20 例。对照组男12 例,女8 例,年龄24～58 岁,平均年龄(48.9±8.4)岁,脊髓损伤时间1～15 年,平均脊髓损伤时间(6.4±2.3)年。观察组男14例,女6例,年龄23～59 岁,平均年龄(49.7±9.0)岁,脊髓损伤时间1～14 年,平均脊髓损伤时间(6.0±2.1)年。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。本研究经伦理委员会批准。

    表1 两组一般资料比较(n,)

    表1 两组一般资料比较(n,)

    注：两组比较,P>0.05

    1.2 方法 对照组采用常规康复治疗：①进行僵硬关节被动牵张治疗,注意保护肢体,由治疗师对患者的下肢关节进行被动活动 ......