赖庆勇 李婷珊 郑少康 马普伟 徐洪侠

    慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)是指因大肠功能紊乱,传导失常而导致的排便周期延长和排便困难的疾病[1,2]。主要由于结肠传输减弱,肠内容物通过缓慢,最终导致便秘,发病机制复杂,且症状顽固,增加了临床治疗难度[3]。临床症状表现为大便次数减少、便意消失、大便排出困难,影响患者正常生活。此外,便秘还会导致肛裂、痔疮等肛肠疾病,进而增加罹患结肠癌、乳腺癌以及心脑血管意外的几率[4]。STC 发病率逐年增加,约占我国功能性便秘的15%[5]。中山市中医院肛肠科医护团队经过反复临床研究,设计出改善结肠传输能力,促进肠道蠕动的专利便秘产品--便秘舒通治疗仪[专利号ZL 2019 2 1428794.6伦理审查批件号2020ZSZY-LLK-135(002)],辅助西药枸橼酸莫沙必利治疗达到更好改善胃肠动力,加快胃肠运动排泄过程,缓解STC 患者便秘症状的效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019 年5 月～2021 年5 月到本院肛肠科治疗的160 例STC 患者,随机分为常规组和观察组,每组80 例。

    1.2 诊断标准 根据罗马Ⅳ诊断标准[6]及参照《便秘外科诊治指南》、《中药新药临床研究指导原则》而制定本病诊断标准。

    1.3 纳入标准 ①年龄18～65 岁,性别不限；②肠镜检查大肠未见异常而结肠传输试验显示异常的患者；③自愿参加临床试验研究、坚持完成疗程者并签署知情同意书。

    1.4 排除标准 ①哺乳期或妊娠妇女；②有严重心脑血管、肝、肾、造血系统及精神病患者；③肠道器质性病变所致肠道狭窄或有腹部重大外伤及手术史者患者。

    1.5 方法

    1.5.1 日常调护 两组患者均建立合理饮食结构与生活习惯,多喝水,多食蔬菜、水果等易消化食物,适当运动,定时排便。若需紧急处理,两组均临时选用1 支开塞露塞肛。

    1.5.2 常规组 患者口服枸橼酸莫沙必利片(鲁南贝特制药有限公司,国药准字 H19990317,规格：5 mg×36 片)治疗,5 mg/次,3 次/d,饭前服用,7 d 为1 个疗程,连续治疗4 个疗程 ......