岳湘竹

    新生儿颅内出血是新生儿围生期常见严重疾病,与产伤、凝血功能障碍、血管畸形、缺血缺氧等因素密切相关[1]。根据出血部位不同,可将新生儿颅内出血分为脑出血、硬膜下出血及蛛网膜下腔出血等,不同病因引起的颅内出血预后差异较大,若治疗不及时可危及患儿生命安全,即使存活也可能遗留脑积水、智力障碍、偏瘫等严重后遗症,影响新生儿日后成长发育,明确诊断对改善患儿预后有重要意义[2]。随着医学影像学技术的发展,颅脑CT、颅脑超声等影像学检查手段相继引入到新生儿颅内出血的临床诊断中,为提升新生儿颅内出血早期检出率提供了技术支持[3,4]。本研究对经脑血管造影证实为颅内出血患儿的病历有关资料进行回顾性分析,总结比较CT 与超声检查新生儿颅内出血的差异,总结影像学特点,旨在提升新生儿颅内出血的诊疗水平,具体见如下报告。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年4 月～2020 年4 月期间本院收治的80 例颅内出血新生儿作为研究对象,所有患儿均经脑血管造影确诊为颅内出血。80 例患儿中,早产儿60 例,足月儿20 例；胎龄27～38 周,平均胎龄(33.58±2.33)周；分娩方式：剖宫产14 例,头位产46 例,臀位产6 例,足位产5 例,胎头吸引5 例,产钳助产4 例；临床表现：70 例患儿存在明显的神经系统症状,主要表现为极度兴奋或极度抑制或二者兼有,其余10 例无明显神经系统症状。纳入标准：①超声、多层螺旋CT 检查前未接受相关治疗 ......