张娜

    2020 年中国新发癌症患者457 万例,骨转移患者数量激增,病死率增高,癌症本身及伴发癌痛相关治疗对经济造成巨大影响。对于骨转移癌痛的治疗目标不仅是缓解疼痛,还针对不良骨性事件。目前的镇痛治疗主要是三阶梯止痛,根据疼痛程度分为给予非甾体类抗炎药物治疗的轻度疼痛和(或)阿片类药物治疗的中、重度疼痛[1]。然而,止痛药物可能导致部分患者出现不良反应,如便秘、胃溃疡,以及阿片类药物的呼吸抑制、非甾体类药物的肾毒性等。这些副作用限制了药物的长期使用[2]。研究认为[3],针灸止痛越来越受到关注,本研究在三阶梯止痛法治疗基础上采用电针联合耳穴方式,通过比较NRS 评分、临床疗效、不良反应发生率及外周血β-EP 水平,验证电针联合耳穴的止痛效果。有研究提出β-EP 在血浆中的浓度与疼痛呈负性关系。本研究使其作为其中一项评价指标,也是基于研究疼痛程度的客观评价。现将研究结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1 月～2021 年12 月广州华侨医院收治的60 例肾虚血瘀型骨转移癌痛患者作为研究对象,表现为手足怕冷,疲乏无力,舌淡,质黯,夹有瘀点,苔白润或白腻,多为寒、痰、瘀血内生并伏留于体内,流窜至骨而发病[4]。将患者采用电脑随机数字表法分为对照组和治疗组,各30 例。对照组男15 例,女15 例；年龄41～73 岁,平均年龄(55±9)岁；病程1～5 年,平均病程(3.7±1.4)年；肠癌10 例,胃和食管癌7 例,肺癌6 例,胆管细胞癌2 例,其他恶性肿瘤5 例。治疗组男16 例,女14 例；年龄42～72 岁,平均年龄(57±10)岁；病程1～6 年,平均病程(3.4±1.1)年；肠癌8 例,胃和食管癌8 例,肺癌7 例,其他恶性肿瘤7 例 ......