于洋

    吸入性肺炎是指因口咽分泌物的回流和胃内容物进入喉部和下呼吸道引起的各种肺综合征,当异物量较大时会导致急性化学吸入性肺炎[1]。严重情况下肺组织的弹性、依从性和肺活量降低,肺表面活性剂的减少使得小气道关闭,肺泡堵塞导致肺损伤；其还可以导致动脉血流量明显增加,严重低氧血症,甚至出现ARDS。俯卧位通过改变重力要求面积,使非通气性肺组织重新扩张,改善机械通气和氧合时肺组织气体的分布[2]。最近的研究表明,俯卧位机械通气可以改善ARDS 患者的预后,减少死亡率[3]。对于重症吸入性肺炎引起的ARDS,俯卧位机械通气具有明显改善气道引流、氧合、血流动力学的作用。因此本研究对本院收治的26 例重症吸入性肺炎合并ARDS 患者进行俯卧位机械通气,观察并分析其治疗效果,现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2019 年6 月～2020 年6 月大连市第五人民医院重症医学科收治的26 例重症吸入性肺炎合并ARDS 患者,随机分为观察组和对照组,各13 例。观察组女4 例,男9 例；年龄34～81 岁,平均年龄(67.6±11.2)岁；基础疾病为重型颅脑外伤3 例,脑卒中3 例,重症哮喘2 例,急性胰腺炎2 例,一氧化碳中毒1 例,安定中毒1 例,溺水1 例。对照组女5 例,男8 例；年龄35～80 岁,平均年龄(66.5±10.5)岁；基础疾病为重型颅脑外伤3 例,脑卒中2 例,重症哮喘4 例,急性胰腺炎0 例,一氧化碳中毒2 例,安定中毒2 例,溺水0 例 ......