殷放 邓琳 翁泽滨

    甲状腺癌是人体内分泌系统常见的恶性肿瘤之一,约占全身恶性肿瘤的1%～2%,近年来其发病率显著上升,成为发病率增长最快的恶性肿瘤之一[1],尤以发达国家明显[2]。甲状腺乳头状癌为甲状腺癌中最常见的临床病理类型,约占所有甲状腺癌的95%。有研究表明甲状腺生物学指标与甲状腺乳头状癌的发生、发展有关[3],但此类研究大多数是针对单一指标的研究。本研究通过分析临床常用的甲状腺生物学指标来探讨总结这些指标在甲状腺乳头状癌中的诊断价值,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 回顾性分析本院自2018 年1 月～2021 年12 月收治的850 例甲状腺结节患者的临床资料,根据术后病理结果分为甲状腺乳头状癌组(530 例)及甲状腺良性结节组(320 例)。甲状腺乳头状癌组男210 例、女320 例；年龄21～79 岁,中位年龄42.65 岁。甲状腺良性结节组男106 例、女214 例；年龄26～75 岁,中位年龄43.17 岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准：①既往无甲状腺手术史；②既往无甲状腺功能亢进症(甲亢)病史。排除标准：①病理结果合并桥本氏甲状腺炎的患者；②甲状腺髓样癌、未分化癌等其他甲状腺恶性肿瘤。

    1.2方法 应用罗氏cobas e801 全自动化学发光免疫分析仪及其配套的试剂盒定量检测患者术前的甲状腺功能指标：甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)正常范围：0～115 IU/ml；甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb) 正常范围：0～34 IU/ml；促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)正常范围：0.27～4.20 μIU/ml；游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)正常范围：3.10～6.80 pmol/L；游离甲状腺素(free thyroxine,FT4) 正常范围：12.0～24.3 pmol/L；甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)正常范围：3.50～77.00 ng/ml ......