陈建华 臧海生 申玉翠 廖启彬 陈健 陈分乔 吴娟 江艳芬 管元 陈珂 王孜 郭欢

    2022 年3 月以来新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19,新冠)肆虐上海,据华山感染微信公众号[1](国家传染病中心微信公众号)2022 年6 月21 日报告,截至2022 年6 月17 日上海本土确诊新冠患者58101 例,本土无症状感染者591499 例,总数多达649600 例,患者根据我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》第四版直至今年2 月份最新的第九版[2]连续推荐的首选中成药,其中很多患者服用了其中之一的连花清瘟颗粒,其作为我国具有抑制病毒、抗炎、提高免疫力的中成药被临床广泛使用,临床疗效毋容置疑。体外实验证实连花清瘟可抑制病毒在细胞中的复制[3],对新冠病毒感染VeroE6 细胞致细胞病变有抑制作用,用连花清瘟处理后细胞内病毒颗粒显著减少[4],能显著抑制新型冠状病毒,即国际病毒分类学会命名的(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2 型)病毒,诱导炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)和γ 干扰素诱导蛋白-10(IP-10)的信使核糖核酸(mRNA)过度表达,且具剂量依赖关系[5],对连花清瘟的85 个相关成分分析,部分对血管紧张素转换酶2(ACE2)具有较高的抑制作用,这些化合物可通过阻断新冠病毒S 蛋白与 ACE2 结合以及结合在新冠病毒S 蛋白-ACE2 复合体表面抑制 SARS-CoV-2,协同发挥防治新冠的作用[3]。但新冠疫苗接种对连花清瘟颗粒治疗新冠临床疗效的影响至今尚未见报道,以致社会对接种新冠疫苗不乏犹豫者,为分清二者之间的关系,作者于2022 年3～7 月开展了该主题的临床研究,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 在上海市中医药大学附属上海市中西医结合医院感染性疾病科门诊和同济大学附属上海市第四人民医院感染性疾病科门诊和隔离病房中随机选取了2022 年3～5 月入院的新冠患者200 例,资料均来自医院的数据,真实可靠。根据患者是否采用连花清瘟颗粒治疗分为连花清瘟颗粒治疗组(102 例)和非连花清瘟颗粒治疗组(98 例)。连花清瘟颗粒治疗组患者中男52 例,女50 例；平均年龄(56.80±18.57)岁,平均体温(37.19±0.67)℃；新冠疫苗接种情况：56 例接种疫苗,46 例未接种疫苗；疫苗接种次数：0 次46 例,1 次3 例,2 次25 例,3 次28 例 ......