熊亮 成爱玲

    妊娠期支气管哮喘(简称哮喘)属于一种极为普遍的妊娠期合并症, 其症状主要表现为喘息、咳嗽,若得不到及时有效的治疗会给孕妇及其胎儿造成严重影响[1]。其发病机制较为复杂, 与炎症反应、细菌感染及免疫失调等具有紧密联系。既往研究表明分泌型免疫球蛋白A(secretory immunoglobulin A, SIgA)属于一种外分泌液中的重要抗体, 其可抑制细菌与病毒粘附于黏膜表层, 除去已穿过上皮层的细胞感染因子, 其分泌量上升可以更好地保护呼吸道黏膜, 阻止炎症发生[2-4]。而皮质醇(cortisol, Cor)在哮喘发病期间具有抗氧化、抗炎之效, 同时还能调整哮喘发病机制, 哮喘患者体内Cor 的与 Th2 /Th1 细胞因子关系紧密。因此对二者实施检测对于妊娠期哮喘孕妇的病情检测、疗效评估具有重要意义。目前临床上针对妊娠期哮喘的治疗仍以类固醇激素、肾上腺受体激动剂等控制炎症为主, 缓解哮喘发作[5]。布地奈德能够提升孕妇内源性激素水平, 在局部发生免疫耐受, 抗炎效果突出, 同时有效抑制超敏反应；而舒利迭能够作用于支气管平滑肌细胞, 在扩张支气管的同时起到抗炎作用, 并且还能缓解炎症, 增强机体自身免疫保护, 从而提升疗效。目前关于二者联合应用于妊娠期哮喘已有研究报道, 本文旨在探讨舒利迭结合布地奈德治疗妊娠期哮喘的疗效及对唾液中SIgA、Cor 水平的影响, 为临床治疗提供参考依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 前瞻性选择2020 年2 月～2022 年6 月在本院就诊的112 例妊娠期哮喘孕妇作为研究对象, 以随机数字表法分成研究组和对照组, 每组56 例。研究组年龄22～35 岁, 平均年龄(26.93±3.18)岁；初产妇30 例, 经产妇26 例。对照组年龄22～36 岁, 平均年龄(26.57±3.36)岁；初产妇32 例, 经产妇24 例。两组孕妇一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性 ......