陈庆庆

    低位复杂性肛瘘是肛瘘分型中较为常见的一种,瘘管侵犯肛门外括约肌皮下部、浅部, 形成2 个或2 个以上的瘘管, 可有多个外口或内口。肛瘘发病原因主要为肛腺感染, 肛窦处多有原发病灶[1], 继而形成肛周脓肿, 后自行破溃或人为切开引流后所形成的病理性管道, 包括内口、外口及瘘管3 部分。临床表现为肛旁时有肿痛、破溃流脓水或血水, 伴有肛门潮湿、瘙痒等, 肛瘘多发于青壮年, 且以男性为主[2]。该病由于长期不能自愈, 严重影响患者生活质量, 部分久治不愈的患者可形成癌变[3], 因此, 需及时进行治疗。本研究以本科室2018 年2 月～2021 年5 月收治的64 例低位复杂性肛瘘患者为研究对象, 分别采用肛瘘切除加部分创面垂直褥式缝合术和肛瘘切开加隧道式对口引流术进行治疗, 对比观察两种不同术式的治疗效果。具体内容报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本科2018 年2 月～2021 年5 月收治的64 例低位复杂性肛瘘患者, 随机分成对照组和试验组, 每组32 例。对照组男30 例, 女2 例；年龄27～58 岁, 平均年龄(40.3±7.5)岁；病程3 个月～4.5 年,平均病程(12.5±9.5)个月。试验组男29 例, 女3 例；年龄23～62 岁, 平均年龄(40.2±8.3)岁；病程2 个月～5 年, 平均病程(11.8±9.8)个月。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。见表1。

    表1 两组一般资料比较(n, ±s)

    表1 两组一般资料比较(n, ±s)

    注：两组比较, P>0.05

    组别 例数 性别 平均年龄(岁) 平均病程(个月)男女对照组 32 30 2 40.3±7.5 12.5±9.5试验组 32 29 3 40.2±8.3 11.8±9.8 χ2/t 0.217 0.051 0.290 P 0.641 0.960 0.773

    1.2 纳入标准 ①参照《中医病症诊断疗效标准》[4]诊断为低位复杂性肛瘘的患者；②年龄18～65 岁的患者；③无手术禁忌证, 无严重心脑血管疾病及肿瘤疾病的患者；④患者愿意并签署知情同意书 ......