罗炼 张丽仙 黄肖霞

    孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)简称孤独症, 与自闭症同义, 是一组以社交沟通障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为主要特征的神经发育障碍性疾病[1]。对本人、家庭、国家造成很大的负担。近半数ASD 患儿的常见症状存在不同程度的言语获得障碍, 言语理解能力受损程度不一[2], 对患儿日后的社会交流带来更大的困难。因此, ASD 患儿的早期诊断和干预尤为重要, 但ASD 患儿的言语理解能力主要通过专业量表进行评估, 并需要评估人员具备相应的资质, 专业门槛较高, 亦容易受评估人员的主观意愿影响。目前, 一种简便、客观的评估技术将有助于完善ASD 患儿的诊断与随访流程。脑干听觉诱发电位检查操作简便、无创, 敏感性强, 因此可作为研究ASD 患儿特殊神经冲动、信号传递的有效手段, 有望成为ASD 的早期发现、诊断与干预的特异检查。本文对脑干听觉诱发电位与ASD 患儿早期评估及言语理解能力的关系进行分析, 详细报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一 般 资 料 选 取 本 院2021 年12 月～2022 年12 月收治的18 例ASD 患儿为实验组, 男12 例, 女6 例；年龄3～9 岁, 平均年龄(55.82±20.41)个月, 其中高言语理解能力型(高言语理解能力型组)9 例、低言语理解能力型(低言语理解能力型组)9 例。另选取同期12 例非ASD 的正常儿童为对照组, 男8 例, 女4 例；年龄3～9 岁, 平均年龄(54.75±20.65)个月。两组一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①实验组患儿符合2013 年美国精神医学协会发布的精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-5)中ASD 的诊断标准[3]；②采用格赛尔发育量表(Gesell 量表)评价言语理解能力分型, 根据患儿发育商(DQ)评定言语理解能力的程度, DQ 分数≤54 分为低言语理解能力型, DQ 分数≥55 分为高言语理解能力型[4,5] ......