王海燕

    目前子宫内膜异位症(EMT)病因不明, 分析其可能与经血逆流、炎症、免疫、体腔上皮化生等因素有关,该病为良性疾病, 但具有复发、转移、浸润、增生等特点,可侵犯机体任何部位, 以腹膜、卵巢、宫骶韧带等部位最为常见。异位子宫内膜在卵巢内生长, 形成囊肿,即卵巢子宫内膜异位囊肿, 此类患者以性交痛、慢性盆腔痛、痛经、经量增多、不孕等为典型症状, 且囊肿存在恶变可能, 多见于育龄女性[1]。在卵巢子宫内膜异位囊肿治疗方法中, 腹腔镜手术创伤小, 可彻底切除囊肿、改善盆腔粘连, 临床应用日益广泛。但在腹腔镜术后, 卵巢子宫内膜异位囊肿患者复发率高, 且在疾病、手术共同作用下, 患者卵巢储备功能明显低于同龄健康女性, 容易影响患者后续生育。以往, 临床多采用促性腺激素类药物抑制术后内异病灶, 改善患者卵巢功能, 但易导致雌激素水平波动、不良反应较多等问题。地诺孕素能够抑制子宫内膜细胞增殖, 是一种新型孕激素, 在降低卵巢子宫内膜异位囊肿复发率、提高卵巢功能等方面具有一定优势[2]。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 筛选2019 年6 月～2021 年12 月收治的60 例育龄期卵巢子宫内膜异位囊肿患者为研究对象, 随机将患者分为对照组和观察组, 各30 例。两组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性, 见表1。所选患者均确诊为卵巢子宫内膜异位囊肿；年龄20～40 岁；均为单侧囊肿, 接受腹腔镜卵巢囊肿剥离术治疗；有生育需求, 既往月经周期规律, 无其他导致不孕的因素；美国生育学会内异症分期标准(R-AFS)分期Ⅱ～Ⅳ期；对研究内容知情同意。排除合并卵巢其他病变者、有盆腔手术史者、复发卵巢子宫内膜异位囊肿者、合并内分泌系统疾病者、入组前3 个月有激素治疗史者、重要脏器功能不全者、对地诺孕素或亮丙瑞林过敏者、合并精神心理疾病者。

    表1 两组一般资料对比( ±s, n)

    表1 两组一般资料对比( ±s, n) ......