阚月

    冠心病患者实现血运重建最重要的手段为PCI。然而, 在临床工作治疗及随访过程中发现, 仅通过PCI和药物治疗并不能完全规避患者术后相关并发症及远期不良心血管事件的发生, 实现持续而有效的改善患者预后[1-3]。部分患者术后受到运动耐量下降、焦虑、抑郁等诸多问题困扰, 严重影响患者生存质量, 同时给家庭造成巨大的经济负担, 给社会造成重大的劳动力损失。因此, 心脏康复作为一种新型的治疗模式, 在心血管疾病诊疗过程中的优势逐渐凸显, 其是一种涉及医学评价、运动处方、健康教育与咨询、心脏危险因素管理等综合的治疗模式[4], 而运动康复是其重要组成部分, 约占全部心脏康复的30%～50%[5]。研究表明, PCI 术后患者在药物治疗基础上联合运动康复干预, 其总死亡率、再住院率及相关功能障碍显著降低,从而提高患者的生存质量[6]。现阶段常采用心肺功能运动负荷试验, 简称心肺运动试验, 其作为一种无创、安全的检测方法及评估手段, 在电子计算机的控制下将呼吸气体监测技术与功率自行车(或活动平板)整合为一体, 可以连续、动态地测定并实时分析受试者在不同状态下(静息、运动时、恢复期)整体的肺功能情况及气体交换能力指标。将患者的一般生命体征如心率、血压、血氧饱和度等与运动时的功率、动态心电图变化及症状等指标相结合[7], 利用计算机技术进行综合评估, 从而对受试者的心肺储备功能和运动耐力进行精准、客观、定量的评价[8], 通过症状限制性心肺运动试验可以准确地反映出患者当前的疾病情况,以及经过治疗后疾病的改善情况, 从而对远期预后进行判定。本研究在常规护理基础上联合心脏运动康复对冠心病PCI 术后患者进行综合干预, 取得良好效果。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本研究采用单中心、回顾性、非随机、病例对照的研究方法。选取2020 年1 月～2021 年1 月葫芦岛市第二人民医院心脏康复中心住院的100 例冠心病PCI 术后患者为研究对象, 入院后对每例患者信息进行登记存档, 如患者一般资料、既往病史、目前用药情况、病变血管等, 治疗前对所有患者进行综合评估, 包括常规抽血化验、心肺运动测试、心脏彩超、生活质量评分等 ......