刘晓芹 李涛 董华 李文

    替加环素属于新型静脉注射用抗生素, 抗菌效果显著, 对重症感染患者有良好的临床效果, 能够有效消除感染指征[1-3]。对于重症医院获得性肺炎患者, 替加环素是重要的治疗药物, 但血药浓度个体差异明显, 少数患者使用后可能出现生命危险, 监测血药浓度以严格控制剂量十分关键[4]。基于此, 本次研究一种测定重症医院获得性肺炎患者体内替加环素含量的新型二维色谱系统方法, 旨在确保用药安全。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 将2020 年1 月～2022 年6 月接收的60 例重症医院获得性肺炎患者视为研究对象, 医院伦理会批准研究实施。纳入标准：①参照《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南(2018 年版)》[5], 诊断为重症医院获得性肺炎患者；②均接受替加环素治疗。排除标准：①院前感染；②合并肺癌等恶性肿瘤；③存在其他感染性疾病；④对替加环素过敏。

    1. 2 方法

    1. 2. 1 仪器 全自动二维液相色谱系统(ALK-108, 湖南德米特仪器有限公司)；第一维色谱系统用于样品预分离, 第二维色谱系统用于样品分离监测, 包括高压输液泵、自动进样器、四元低压色谱泵等, 均来自湖南德米特科技有限公司；电子分析天平(FA1004, 鹤壁精中科技有限公司)；旋涡混合器(XW-80A, 上海琪特分析仪器有限公司)；离心机(MINI-15K, 杭州奥盛仪器有限公司)。

    1. 2. 2 试剂 一维试剂为TGCL-1A(500 ml/瓶, 批号：20210915, 成分为甲醇、乙腈、水、磷酸氨)；二维试剂为TGCL-2B(500 ml/瓶, 批号：20211123, 成分为甲醇、乙腈、水、磷酸氢二钠)；辅助试剂为超纯水, 乙腈、甲醇(色谱纯)；高氯酸(批号：7601-90-3, 成都中锦隆科技发展有限公司, 纯度76%) ......