叶梦华

    反复自然流产多指习惯性流产, 引起习惯性流产的病因很多, 如黄体酮分泌不足、子宫畸形等, 如子宫纵隔、单角子宫、双角子宫等, 其中封闭抗体阴性的女性容易发生反复流产, 因为封闭抗体能抑制母体淋巴细胞识别父体抗原, 封闭其细胞毒性作用保护胎儿及滋养层免受免疫攻击, 如果该抗体缺乏容易导致妊娠早期自然流产[1,2]。中医学认为反复自然流产多为先天禀赋虚弱, 后天脾肾两虚, 冲任不充, 受胎不摄；或多见于精血亏虚, 阴虚火旺, 火扰卵枯或胎珠不生。治疗上必须以补气、固肾、养血、清热为主, 标本兼治,增强患者体质, 恢复机体正常免疫功能[3,4]。基于此,本文观察自拟补肾益气清热法对封闭抗体低下反复自然流产患者保胎成功率和免疫功能的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021 年9 月～2022 年9 月本院医治的66 例封闭抗体低下反复自然流产患者作为研究对象, 根据随机数字表法分成常规组和实验组, 各33 例。常规组年龄最大37 岁, 最小21 岁；自然流产次数最多5 次, 最少2 次。实验组年龄最大36 岁, 最小21 岁；自然流产次数最多6 次, 最少2 次。两组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 西医诊断标准 反复在孕10～12 周前出现胚胎发育停止、出血、腹痛, 超声开始显示有胎心后胎心消失, 或者整个孕期没有发现有胚胎的生长发育, 全部停滞[5,6]。

    1.3 中医诊断标准 以妊娠28 周前出现≥2 次的胎儿丢失为主要临床表现[7]。

    1.4 方法

    1.4.1 常规组 采取常规治疗。于患者准备妊娠的3 个月前开始治疗, 具体方法：使用含肝素真空管采集患者伴侣20 ml 空腹静脉血与肝素混合均匀后, 以37℃水浴30 min, 分离血清后加入同等容积鳞酸盐缓冲液洗涤, 离心后采取鳞酸盐缓冲液洗涤2 次淋巴细胞,采取生理盐水稀释淋巴细胞浓度 ......