张智珍 罗文娟 范燕 黄艳梅 刘康文

    糖尿病肾病是糖尿病常见微血管并发症之一, 在糖尿病中的发病率达20%～40%, 是导致终末期肾病的主要病因之一[1]。本病起病隐匿, 进展较慢, 患者常容易忽视, 若错过早期诊治时机, 待病情发展至中晚期, 则肾功能损害不可逆, 病情已无法逆转。西医治疗本病缺乏特效手段, 多通过严格控制血糖、扩张血管、改善肾循环等方法治疗, 在一定程度上能减轻肾小球损伤, 抑制蛋白尿, 改善肾功能, 但整体疗效仍不理想[2]。中医认为, 本病病位在肾, 与脾、肝等密切相关,消渴素体气阴两虚, 日久则瘀血内生, 阻滞肾络, 导致肾虚血瘀[3]。临床将本病多辨证为气阴两虚、肾络瘀滞证, 治疗当以益气养阴、活血化瘀、消癥通络为宗旨。通过辨证使用益气养阴消癥通络汤能达到标本兼顾、提升整体疗效的作用, 有效促进肾组织的修复[4]。本研究进一步分析益气养阴消癥通络汤治疗早期糖尿病肾病的临床效果, 现汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2022 年2 月～2023 年1 月在本院治疗的64 例早期糖尿病肾病患者, 随机分为对照组和观察组, 每组32 例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。见表1。纳入标准：①符合《糖尿病肾病防治专家共识(2014 年版)》[5]中糖尿病肾病诊断标准；②Mogensen 糖尿病肾病分期在Ⅰ～Ⅲ期；③中医辨证属于气阴两虚、肾络瘀滞证；④临床资料完整。排除标准：①合并其他严重糖尿病并发症；②其他疾病所致肾功能损伤；③Mogensen 糖尿病肾病分期在Ⅳ～Ⅴ期；④对本研究药物过敏；⑤难治性水肿；⑥精神或认知障碍。

    表1 两组一般资料比较(n, ±s) ......