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编号:12823835
现代泌尿外科微创治疗输尿管结石方案浅析(附100例报告)
http://www.100md.com 2012年11月1日 医食参考
输尿管镜,钬激光,碎石
     【摘要】目的:回顾总结及对比分析现代泌尿外科微创治疗输尿管结石的最优治疗方案。方法:依据不同结石位置,分别选择微通道经皮肾镜碎石术(Microchannel Percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)、腹腔镜输尿管切开取石术(Laparoscopic ureterolithotomy,LUL)及输尿管镜钬激光碎石术(Ureteroscopic holmium laser lithotripsy,URL)治疗,并针对输尿管上段结石治疗成功率与相关文献采用输尿管镜碎石的成功率进行比较。结果:治疗输尿管上段结石视结石部位选用MPCNL或LUL平均成功率99.5%,较其他文献报道采用输尿管镜碎石的成功率明显提高,输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管中下段结石成功率92%,达到国内同级水平。结论:需手术治疗的输尿管结石中,盂管交界段建议采用MPCNL,肾下极段采用LUL,输尿管中下段结石采用URL。

    【关键词】输尿管结石;微创;输尿管镜;钬激光;碎石

    【中图分类号】R322.6+3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2012)11-032-02

    近年来泌尿外科正沿着微创治疗方向不断发展,泌尿系结石作为泌尿科最常见多发的病种在治疗方法上出现众多分支,随着输尿管镜腔内碎石及后腹腔镜切开取石技术的广泛发展及日益完善,输尿管结石的治疗已倾向于微创治疗,传统开放手术已基本消失[1],在此将我院泌尿外科2010年10月-2012年10月手术治疗的输尿管结石病人进行总结并翻阅大量近期相关文献后对输尿管结石的治疗方案选择做出以下分析。

    1资料与方法

    1.1理论资料: 输尿管结石的位置划分临床上根据x线片将输尿管分三段,以L2至L5下缘为输尿管上段 ......

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