老年急性白血病化疗后合并医院感染79例临床分析
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【中图分类号】R197.324【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2012)11-093-02
随着中国进入老龄化社会，老年急性白血病的接受正规住院治疗的人次也明显增加，而医院感染是白血病复发和治疗失败的重要隐患， 是影响预后的重要因素。因此， 预防和控制医院感染是提高患者生存期的重要措施。本文回顾性统计了本院近8年老年急性白血病患者化疗后合并医院感染的资料，与同期住院的非老年急性白血病患者进行相关资料的对比，分析老年组医院感染的特点及危险因素。
1资料与方法
1.1一般资料： 老年急性白血病112例，同期住院非老年急性白血病患262例，所有病例的诊断均符合张之南“急性白血病诊断标准”，老年组60—78岁，非老年组年龄介于19—59岁，本研究中老年组化疗后医院感染79例，发病率为70.5%，非老年组262例化疗后医院感染133例，院内感染发病率为50.8%。
1.2诊断标准： 依据卫生部2001年制定的医院感染诊断标准， 无明确潜伏期以入院48h后发生的感染为医院感染。
1.3调查方法： 回顾性查阅老年急性白血病化疗后医院感染79例的病历资料，汇总分析医院感染部位、病原菌、危险因素。
3结果
3.1感染部位： 本组老年急性白血病患者112例，化疗后合并感染79例，感染例次数119次，其中单个部位感染占59.5%(47/79)，2个部位感染占34.2%(27/79)，3个部位感染占5.1%(4/79)，四个部位感染占1.2 %(1/79)。
3.2医院感染的病原菌： 通过痰培养、咽试纸、血液培养、尿培养、大便培养共检出病原菌46例，检出率38.7%。其中革兰氏阴性菌(G-)22株，占47.8%，革兰氏阳性菌(G+)16例，占32.6% ......
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