米非司酮及MTX联合腹腔镜病灶切除术治疗剖宫产疤痕妊娠的效果观察(1)
米非司酮及MTX联合腹腔镜病灶切除术治疗剖宫产疤痕妊娠的效果观察,米非司酮片,剖宫产疤痕处妊娠
摘要:目的:观察应用米非司酮及MTX联合腹腔镜病灶切除术治疗剖宫产疤痕处妊娠的临床效果及优缺点。方法:选取确诊的剖宫产疤痕处妊娠22例,先应用米非司酮口服及MTX注射,使HCG下降,再经腹腔镜电切局部病灶。结果:22例患者均获得成功,保留了子宫,保留了患者的生育功能,手术出血少,创伤小,恢复快。结论:有剖宫产史妇女再次妊娠时应警惕CSP,应用米非司酮及MTX联合腹腔镜手术治疗剖宫产疤痕处妊娠效果满意,值得推广。关键词:米非司酮片;MTX;腹腔镜;剖宫产疤痕处妊娠,病灶切除
中图分类号:R714.15 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2013)4-062-02
随着剖宫产率的不断上升,作为剖宫产的远期并发症的剖宫产疤痕处妊娠发病率也逐渐上升,占剖宫产并发症的0.45‰,占剖宫产后异位妊娠的6.1%[1]。剖宫产疤痕妊娠(CSP)是妊娠着床于前次剖宫疤痕处,此处的肌层菲薄,弹性较差,因此子宫大出血是这类异位妊娠的严重并发症,甚至导致子宫切除。现回顾自2009年1月-2012年12月应用米非司酮及MTX联合腹腔镜手术治疗CSP22例,其疗效及安全性值得肯定,现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料:选取2009年1月~2012年12月我院收治的剖宫产切口疤痕处妊娠22例 ......
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