ST段抬高型心肌梗死患者急性期高血糖对近期预后的影响(2)
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参见附件。
所有患者均给予心电监护(监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度等)，根据病情及患者和家属的要求给予经皮急诊冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention，PCI)或静脉溶栓再灌注治疗，同时予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板治疗，阿托伐他汀稳定斑块调脂治疗，低分子肝素抗凝治疗。按照不同空腹血糖水平分别统计住院期间心源性猝死、左心功能不全(Killip分级≥II级)、各种恶性心律失常(包括频发多源室性早搏、II度以上房室传导阻滞、短阵室速、室扑、室颤)、梗死后其他并发症等发生情况。对高血糖组患者请内分泌科会诊后实施干预，积极控制血糖。
3 统计学方法
结 果
1. STEMI患者急性期高血糖与并发症的相关性：
STEMI患者急性期高血糖对并发症的影响，结果见表2
并发症包括 心源性猝死、恶性心律失常、心力衰竭 心源性休克
结果如表2所示：在STEMI患者急性期各组中，应激性高血糖组和糖尿病组发生并发症患者的人数所占的比例均高于急性期正常血糖组，差异有统计学意义P<0.05。应激性高血糖组和糖尿病组，差异有无统计学意义P﹥0.05
3. STEMI急性期高血糖患者血浆CK-MB、cTnT变化，见表3。
表3结果表明：在STEMI患者急性期各组中，应激性高血糖组和糖尿病组CK-MB和cTnT的水平均高于急性期正常血糖组，差异有统计学意义P<0.05。应激性高血糖组和糖尿病组，差异有无统计学意义P﹥0.05。
2. STEMI急性期高血糖患者心功能Killip分级
结果如表4所示：在STEMI患者急性期各组中，应激性高血糖组和糖尿病组发生心力衰竭者心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级、心功能Ⅳ级患者的人数所占的比例均高于急性期正常血糖组 ......
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