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编号:12820443
ST段抬高型心肌梗死患者急性期高血糖对近期预后的影响(1)
http://www.100md.com 2013年6月1日 王健 吴伦宽
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     摘 要:目的 探讨ST段抬高型心肌梗死(ST-Elevation Myocardial Infarction,STEMI)患者急性期高血糖对患者近期预后的影响。方法 回顾分析2010年12月~2012年3月贵阳医学院附属医院心血管内科125例STEMI患者的临床资料。根据既往有无糖尿病病史和入院次日空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)将入选患者分为两组:1.急性期正常血糖组 ( n=50 , 既往无糖尿病,入院次日空腹静脉血糖<6.1 mmol/L);2.急性期高血糖组:分为①应激性高血糖组,②糖尿病组,其中应激性高血糖组(Stress Hyperglycemia,SHG)( n=48, 空腹静脉血糖 ≥ 6.1mmol/L,24h后两次空腹静脉血糖正常,或住院期间葡萄糖耐量试验阴性结果病人 ) ,糖尿病组(Diabetes Mellitus,DM)(n=27,既往有明确糖尿病病史且空腹血糖≥7.1 mmol/L )。分析住院期间三组肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase-MB,CK-MB)、心肌肌钙蛋白-T(Cardiac Troponin-T,cTnT)、心功能分级(Killip分级)及心血管事件(心力衰竭、心源性休克、心律失常、死亡)发生情况,采用t检验及2检验,比较各组上述指标的差异及相关性。结果 1.急性期高血糖患者CK-MB、cTnT、心功能分级(Killip分级)及心血管事件发生情况均高于急性期血糖正常组( P < 0.05),且血糖升高程度与以上各项指标均有明显相关性( P < 0.05)。2.急性期高血糖组中的应激性高血糖组与糖尿病组患者比较,其CK-MB、cTnT、心功能分级(Killip分级)及心血管事件近期发生情况 ......

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