治疗溃疡性结肠炎药物分析(1)
摘 要:溃疡性结肠炎(UC)是一种病因病机尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病。目前治疗UC的药物仍以氨基水杨酸类、皮质类固醇类为首选。免疫抑制剂如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素等多用于重症难治性UC,治疗上取得了较大的成效,但不良反应明显。本文对UC的药物治疗现状进行综述。关键词:溃疡性结肠炎;药物治疗;治疗方法
中图分类号:R574.62 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)7-117-02
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种慢性非特异性结肠炎症,病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层,病变范围多自远段结肠开始,可逆行向近段发展,甚至累及全结肠及末段回肠,呈连续性分布,常伴有肠道外疾病。近年UC的发病率日趋增高,发病中有免疫因素与各种炎症介质的参与,抗炎与调节免疫是主要的治疗方法,许多新型制剂开始应用于临床。
1.氨基水杨酸类
氨基水杨酸类是治疗轻、中度广泛性UC患者的一线药物。这类制剂主要有柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等。多数研究认为,其主要作用机制是改变肠道微生物体系;改变黏膜内前列腺素合成及电解质交换;阻止炎性介质的合成和释放;阻止自然杀伤细胞、肥大细胞、中性粒细胞、黏膜淋巴细胞和巨噬细胞的作用;限制活性氧的产生等 ......
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