激素补充治疗应注意的问题
中图分类号:R977.1 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)7-180-01激素补充治疗(HRT)是近70余年来发展而趋逐渐完善的一种治疗方法,包括雌激素、孕激素、雌孕激素联合治疗、雄激素与替勃龙,能有效缓解绝经前后相关症状。很多围绝经期及绝经后由于卵巢功能衰退,机体随着雌激素水平波动或减少而出现的一系列躯体及精神心理症状,严重影响中老年妇女的健康及生活质量。然而,在我国有些医生和患者对激素补充治疗还存在一些错误认识,甚至很大一部分患者宁可忍受严重的绝经综合症状而不愿意接受激素补充治疗,其实,在激素补充治疗中把握好注意的问题,让妇女在最低风险前提下获得最大的收意是可行的。
一、掌握激素补充治疗(HRT)的适应症和禁忌症
激素补充治疗(HRT)的适应症:主要用于缓解绝经症状(血管舒缩症状及泌尿生殖道萎缩症状),也是预防骨质疏松的有效方法[1],血管舒缩症状主要表现为潮热,是雌激素降低的特征性症状,其特点是反复出现短暂的面部和颈部及胸部皮肤发红,伴有轰热,继之出汗,每日发作数次或十余次,严重影响妇女的工作、生活和睡眠,是妇女需要性激素治疗的主要原因。泌尿生殖道萎缩相关症状包括阴道干燥,性交困难及反复阴道感染 ......
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