摘要：目的：探讨断脐时间对母儿结局的影响。方法：76例产妇随机分为两组。试验组进行晚断脐(等待脐带搏动停止后)，对照组按目前临床常规执行早断脐(生后少于10s)，比较两组产后出血量、新生儿脐血血红蛋白、生后最高1次胆红素值、新生儿Apgar评分及是否贫血、是否需要光疗等母儿结局。结果：足月儿27例，早产儿49例，足月儿两组脐血血红蛋白浓度及新生儿1分钟、5分钟Apgar评分均无统计学差异(P>0.05)，试验组产后出血量及出生后最高1次胆红素水平明显低于对照组(P<0.05)；早产儿两组母儿结局各指标差异均无统计学意义(P>0.05)；足月儿和早产儿两组新生儿贫血和需要光疗者所占比例均无统计学差异(P>0.05)。结论：晚断脐(等待脐带搏动停止后断脐)比早断脐(生后10s)有更少的产后出血量，不增加新生儿胆红素水平，未显示晚断脐对母儿结局有不良影响，分娩应遵循自然规律，等待脐带搏动停止后断脐，以防止过早断脐可能的潜在不良影响。

    关键词： 早断脐 晚断脐 高胆红素血症 产后出血

    中图分类号：R657.7 文献标识码：C 文章编号：1005-0515(2013)9-192-01

    在出生后早断脐：即在生后立即或<5～10s断脐，将使新生儿减少60～100mL左右的血液供应，导致新生儿血容量不足，更容易发生呼吸问题和贫血，对于早产儿将增加脑出血和晚期感染机会，并影响远期效果。有较多研究支持在脐带搏动停止后再行断脐即延迟断脐 ......