相邻多椎体脊柱结核采用病灶清除植骨内固定治疗的临床效果分析
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摘要：目的 探讨相邻多椎体脊柱结核采用病灶清除植骨内固定治疗的临床效果，为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法 本研究回顾性分析我院2011年10月～2012年10月期间收治的32例相邻多椎体脊柱结核患者的临床资料，根据患者病灶位置的不同，给予其相应的入路及内固定治疗方法，随访12个月，对比分析患者手术前后病灶、内固定、植骨融合、脊髓功能、后凸畸形等情况。结果 32例相邻多椎体脊柱结核患者中，18例行前路病灶清除一期植骨钢板内固定治疗，10例行前路病灶清除一期植骨后路经弓根钉棒内固定治疗，4例行前路病灶清除一期植骨钢板联合后路钉棒内固定治疗。患者行X线检查，结果显示其病灶、内固定、植骨融合、脊髓功能、后凸畸形等的改善情况均获得较为满意的治疗效果，3种方法的治疗效果比较无显著性(P>0.05)，差异无统计学意义。结论 采用病灶清除植骨内固定治疗相邻多椎体脊柱结核能有效地改善患者的临床症状，清除病灶，恢复神经功能，植骨融合率高，内固定稳定，疗效显著且安全性高，值得在临床实践中广泛的应用和推广。
关键词：多椎体；脊柱结核；病灶清除；植骨；内固定
中图分类号：R681.5 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2013)11-032-01
脊柱结核属于继发病，原发病为肺结核、淋巴结核、消化道结核等，经血循环途径造成骨与关节结核[1]。脊柱结核是一种临床最为常见的骨关节结核，占骨关节结核的50～60%，人体骶椎、腰椎、胸椎、颈椎均可能发生结核，而累及3个以上椎体的脊柱结核被称为多椎体脊柱结核[2]。随着人们生活方法的不断改变，相邻多椎体脊柱结核的发生率呈逐年递增趋势，极大程度地影响患者的生活、工作及学习，对相邻多椎体脊柱结核的诊治工作也因而成为了当前脊柱结核治疗的重难点之一。我院在2011年10月～2012年10月期间，采用病灶清除植骨内固定治疗相邻多椎体脊柱结核患者32例，疗效显著，现将其报道如下。
1 临床资料和方法
1.1 研究对象
本研究选取我院2011年10月～2012年10月期间收治的相邻多椎体脊柱结核患者32例，所有患者行X线、CT、MRI检查，均符合相邻多椎体脊柱结核的诊断标准[3] ......
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