保脾手术治疗脾破裂的临床效果观察
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摘要：目的：观察保脾手术治疗脾破裂的临床效果。方法：以我院收治的40例脾破裂患者为研究对象，根据患者的损伤程度和病情进展予以不同的保脾手术治疗。其中12例患者行局部物理或生物胶止血；13例患者行缝合修补术；6例患者行脾部分切除术；9例患者行自体脾脏组织移植术。评价患者的临床治疗效果，观察并统计患者行保脾手术治疗后，出血、脾窝积液、肠梗阻、感染等并发症的发生率。结果：40例患者经保脾手术治疗后，临床治疗的总有效率为95%。术后，均无出血并发症发生，脾窝积液、肠梗阻、感染并发症的总发生率为7.5%。结论：准确掌握手术指证，予以脾破裂患者合理的保脾手术不仅可以良好治愈脾损伤，同时可以保留患者脾功能。
关键词：脾破裂；保脾手术；脾功能
中图分类号：R657.6+2 文献标识码：C 文章编号：1005-0515(2013)11-048-01
脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官，同时也是腹部内脏中最容易受损伤的器官，在外伤暴力作用下易使其破裂引起内出血，对患者的生命安全造成严重威胁[1]。保脾手术是指通过外科手术使脾脏及其功能得到全部或部分的保留，从而免去脾切除术后所带来的脾功能丧失的手术方案。同时，保脾手术是近年来开展的高难度手术。本文以我院2012年1月～2013年1月期间收治的40例脾破裂患者为研究对象，行保脾手术治疗取得了较好的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择我院2010年1月～2013年1月期间收治的40例脾破裂患者为研究对象，所有患者经腹腔穿刺、CT、B超检查确诊。其中，男22例，女18例。年龄12～62岁，平均(43.3±6.2)岁。致伤原因：车祸伤18例，打击伤10例，高空坠落伤8例，其他4例。脾脏损伤程度分级：I级12例，II级15例，III级8例，IV级5例 ......
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