文/孙学军

    癌症难治愈的三大谜团

    文/孙学军

    癌症本不是一种绝对的致死性疾病，它只是系统病变在局部的一个症状表现，原本是容易治疗和康复的。那为什么现在癌症成了不治之症，成了“癌症是人类的第一杀手，也是现代医学的难解之题”？癌症的三大谜团分别是药物耐受、肿瘤转移和非肿瘤组织的作用，也是全世界医学界关于肿瘤研究面临的三大困境。

    耐药问题

    1996年，纽约斯隆凯特琳纪念癌症中心临床肿瘤学家Charles Sawyers主持一个针对癌细胞特异性基因突变的药物早期临床实验，这个药物是imatinib(格列卫)，治疗的疾病是慢性淋巴细胞白血病。Sawyers的这次临床研究发现，这种药物治疗的效果非常理想。但不幸的是，一旦对这一药物产生耐受，肿瘤细胞会再次卷土重来。通过确定疾病基因突变原因，并设计出针对性药物，这算是医药技术上的一次革命。不过只针对基因突变治疗肿瘤不是一个通用模式，因为很少比例的恶性肿瘤像白血病的原因那么简单。事实证明，格列卫只是一种意外惊喜，这种策略只能针对少数肿瘤有效果。

    现在生物学家对恶性肿瘤比10年前了解的要多得多 ......