消化道肿瘤是我国常见的肿瘤之一。以往大量数据表明，早期发现、早期诊断、早期治疗是可大幅改善预后，降低死亡率[1-3]。参考患者病史、家族史、个人史等临床资料，采用非侵人性诊断方法筛选出食管癌、胃癌、结直肠癌高风险人群，继而进行有目的的内镜精查是现阶段较为可行的诊断策略[1-3]。

    糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9，CA19-9)、糖类抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4，CA72-4)、甲胎蛋白(α-fetoprotein，AFP)及癌胚抗原(carcino-embryonic antigen，CEA)是目前广泛应用于临床的、具有一定消化系统肿瘤特异性的肿瘤标志物。然而，以往多项研究表明，上述肿瘤标志物[4-5]对于消化道肿瘤的诊断具有较大的不确定性，难以单纯据此为后续是否进一步完善侵入性检查制定明确的指征。我国颁布的消化道肿瘤筛查指南中，仅在结直肠癌的筛查策略中包含了肿瘤标志物，而食道癌、胃癌等消化道肿瘤的早期筛查并未将肿瘤标志物纳入早期筛查手段。本研究拟以上述常用肿瘤标志物为基础，探索建立筛查消化道肿瘤无创性预测模型，进一步提高肿瘤标志物在消化道肿瘤初筛中的诊断效度 ......