临床护理路径在维持性血液透析患者护理中的应用与检验效果
摘要：目的 对临床护理路径在维持性血液透析患者护理中的应用与效果进行观察与研究。方法 选取本院2016年2月—2017年5月收治的维持性血液透析患者108例，根据人院先后顺序分成观察组和参考组，每组均54例，分别采用临床护理路径和常规护理路径，通过并发症情况与护理满意程度对比两组患者的护理效果。结果 观察组患者并发症发生率(7.41%)明显低于参考组(24.07%)，且观察组患者护理满意程度(98.15%)也明显高于参考组(83.33%)，两组对比存在较大差异，呈现统计学意义(P<0.05)。结论 在维持性血液透析患者护理中应用临床护理路径具有十分良好且显著的效果，能够增强患者对疾病的认知和了解，提高患者的生活质量，大大降低患者并发症的发生率，值得大力推广应用在临床上。
关键词：临床护理路径；维持性血液透析；应用；检验效果
文章编号：1673—8640(2018)—0231—01 中图分类号：R473.5 文献标志码：B
临床护理路径也可以称作临床护理程序，指的是在患者入院到出院期间进行具有针对性的理想护理工作表，护理人员根据工作表对患者开展相应的护理工作。维持性血液透析是临床上较为常见的一种肾脏疾病治疗方法，主要借助血液透析来维持患者的生命体征，长期以往，患者肾脏等器官难以進行正常的代谢和分泌功能，很容易产生各种并发症，进而对患者身心造成较大的伤害，增加患者的痛苦和负担，因此需要采用合理有效的临床护理。本文研究选取108例维持性血液透析患者，探究临床护理路径在这些患者护理中的应用效果，详细报告如下。
资料与方法
一、一般资料 选取本院2016年2月—2017年5月收治的维持性血液透析患者108例，根据入院先后顺序分成观察组和参考组，每组均54例，患者年龄为20—77岁，年龄均值为(41.68±11.52)岁，患者中男女比例为5：3。排除方法：临床诊断无法进行维持性血液透析者；血液功能、肾脏等器官存在严重疾病者；无法与人正常交流者；精神或智力存在异常者；家属或患者不知情与不同意者。两组患者在疾病类型、病程、生命体征等临床资料上无差异，不呈现统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
二、护理方法 参考组患者采用常规护理路径。观察组患者采用临床护理路径和护理工作：入院后，护理人员需要需要与患者进行沟通交流，增强双方的熟悉度，充分了解患者的病情和具体情况，向患者讲解各个注意事项和身体检查的要求，观察和分析患者的检查结果，在血液透析开始前，告知患者和家属所有相关事宜和情况，介绍透析的原理和操作，给予患者心理疏导，缓解患者不良情绪，在透析过程中，引导患者保持正确的姿势，比如平卧、半卧等，对患者透析处进行清洁和消毒，防止伤口感染，穿刺后实时观察和检查患者的伤口与临床症状，一旦发现任何问题，需要及时采取措施解决，根据医嘱指导患者用药和饮食，针对患者并发症情况进行合理适当的护理措施_2]。
三、观察标准 两组患者并发症情况主要包括了皮肤感染、透析失衡综合征、出血、动脉瘤以及血栓等五方面，对其实时进行观察和记录。护理满意程度可分为非常满意、满意和不满意等三个标准，护理满意程度一非常满意度+满意度。
四、统计学分析 本文两组研究数据与资料均录入SPSS20.0软件，然后分析和处理。计量资料采用t值检验，用(X±s)表示，计数资料采用百分率(%)表示，行x2检验，P<0.05，组间差异存在统计学意义。
结果
一、两组患者并发症情况对比 相关治疗后，两组患者均会出现不同程度的并发症，但观察组患者并发症发生率(7.41%)明显低于参考组(24.07%)，组间差异在皮肤感染、透析失衡综合征、出血、动脉瘤以及血栓等方面均具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
二、两组患者护理满意程度对比 观察组患者护理满意程度98.15%，参考组患者护理满意程度83.33%，两组对比差异较大，存在统计学意义(P<0.05)，具体见表2。
讨论
对传统护理方式而言，临床护理路径是对其进行了科学系统、人性化的完善，这种护理方式主要根据患者病情进行具有针对性的护理工作，为患者提供心理疏导，缓解患者不良情绪和精神压力，通过护理措施促进患者病情恢复，对维持性血液透析患者应用该组护理方式，需要控制患者的饮食结构，避免患者过多摄入蛋白质以及其他物质，防止蛋白质对患者血液功能造成影响，并且该护理路径还提高了患者战胜疾病的信心，在维持性血液透析患者护理中具有十分良好的应用价值。
本研究结果显示，观察组患者并发症情况和护理满意程度明显优于参考组，两组对比差异较明显，呈现统计学意义(P<0.05)，由此可知，与常规护理路径相比，临床护理路径在维持性血液透析护理中得到了较好的应用，且具有十分显著的护理效果，有效加强患者对疾病的认知和了解，提高了临床护理工作的质量和护理满意程度，对患者治疗效果具有一定的促进作用，最重要的是大大降低了患者并发症的发生率，可在临床上进行推广应用。, 百拇医药(伍薇 邹倩 李林书等)
关键词：临床护理路径；维持性血液透析；应用；检验效果
文章编号：1673—8640(2018)—0231—01 中图分类号：R473.5 文献标志码：B
临床护理路径也可以称作临床护理程序，指的是在患者入院到出院期间进行具有针对性的理想护理工作表，护理人员根据工作表对患者开展相应的护理工作。维持性血液透析是临床上较为常见的一种肾脏疾病治疗方法，主要借助血液透析来维持患者的生命体征，长期以往，患者肾脏等器官难以進行正常的代谢和分泌功能，很容易产生各种并发症，进而对患者身心造成较大的伤害，增加患者的痛苦和负担，因此需要采用合理有效的临床护理。本文研究选取108例维持性血液透析患者，探究临床护理路径在这些患者护理中的应用效果，详细报告如下。
资料与方法
一、一般资料 选取本院2016年2月—2017年5月收治的维持性血液透析患者108例，根据入院先后顺序分成观察组和参考组，每组均54例，患者年龄为20—77岁，年龄均值为(41.68±11.52)岁，患者中男女比例为5：3。排除方法：临床诊断无法进行维持性血液透析者；血液功能、肾脏等器官存在严重疾病者；无法与人正常交流者；精神或智力存在异常者；家属或患者不知情与不同意者。两组患者在疾病类型、病程、生命体征等临床资料上无差异，不呈现统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
二、护理方法 参考组患者采用常规护理路径。观察组患者采用临床护理路径和护理工作：入院后，护理人员需要需要与患者进行沟通交流，增强双方的熟悉度，充分了解患者的病情和具体情况，向患者讲解各个注意事项和身体检查的要求，观察和分析患者的检查结果，在血液透析开始前，告知患者和家属所有相关事宜和情况，介绍透析的原理和操作，给予患者心理疏导，缓解患者不良情绪，在透析过程中，引导患者保持正确的姿势，比如平卧、半卧等，对患者透析处进行清洁和消毒，防止伤口感染，穿刺后实时观察和检查患者的伤口与临床症状，一旦发现任何问题，需要及时采取措施解决，根据医嘱指导患者用药和饮食，针对患者并发症情况进行合理适当的护理措施_2]。
三、观察标准 两组患者并发症情况主要包括了皮肤感染、透析失衡综合征、出血、动脉瘤以及血栓等五方面，对其实时进行观察和记录。护理满意程度可分为非常满意、满意和不满意等三个标准，护理满意程度一非常满意度+满意度。
四、统计学分析 本文两组研究数据与资料均录入SPSS20.0软件，然后分析和处理。计量资料采用t值检验，用(X±s)表示，计数资料采用百分率(%)表示，行x2检验，P<0.05，组间差异存在统计学意义。
结果
一、两组患者并发症情况对比 相关治疗后，两组患者均会出现不同程度的并发症，但观察组患者并发症发生率(7.41%)明显低于参考组(24.07%)，组间差异在皮肤感染、透析失衡综合征、出血、动脉瘤以及血栓等方面均具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
二、两组患者护理满意程度对比 观察组患者护理满意程度98.15%，参考组患者护理满意程度83.33%，两组对比差异较大，存在统计学意义(P<0.05)，具体见表2。
讨论
对传统护理方式而言，临床护理路径是对其进行了科学系统、人性化的完善，这种护理方式主要根据患者病情进行具有针对性的护理工作，为患者提供心理疏导，缓解患者不良情绪和精神压力，通过护理措施促进患者病情恢复，对维持性血液透析患者应用该组护理方式，需要控制患者的饮食结构，避免患者过多摄入蛋白质以及其他物质，防止蛋白质对患者血液功能造成影响，并且该护理路径还提高了患者战胜疾病的信心，在维持性血液透析患者护理中具有十分良好的应用价值。
本研究结果显示，观察组患者并发症情况和护理满意程度明显优于参考组，两组对比差异较明显，呈现统计学意义(P<0.05)，由此可知，与常规护理路径相比，临床护理路径在维持性血液透析护理中得到了较好的应用，且具有十分显著的护理效果，有效加强患者对疾病的认知和了解，提高了临床护理工作的质量和护理满意程度，对患者治疗效果具有一定的促进作用，最重要的是大大降低了患者并发症的发生率，可在临床上进行推广应用。, 百拇医药(伍薇 邹倩 李林书等)