浅谈肝脏瞬时弹性硬度测定仪(FibroScan)在临床肝病诊断和治疗中的应用
肝脏瞬时弹性硬度测定、FibroScan、肝纤维化、慢性肝炎、治疗效果评价
摘要:肝穿刺病理检查一直作为判断肝脏炎症和纤维化程度的金标准,但存在有创检查的风险和抽样误差及多次复查患者依从性差等弊端,肝脏纤维化无创检查具有无创、快速、经济等特点。本文就肝脏瞬时弹性硬度测定仪(FibroScan)在肝脏纤维化诊断,特别是对早期影像学、血清学检查无明显异常的患者,对于慢性肝炎治疗时机的选择、慢性肝炎合并其他疾病的诊断及对于慢性肝炎治疗效果判断及预后评价的意义等进行探讨。关键词:肝脏瞬时弹性硬度测定、FibroScan、肝纤维化、慢性肝炎、治疗效果评价
文章编号:1673—8640(2018)—0039—02 中图分类号:R575.2 文献标志码:B
肝脏的各种疾患包括慢性丙型肝炎、非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、遗传代谢性肝病等均可以导致肝脏炎症或/和纤维化,对于慢性乙型肝炎患者及时有效的抗病毒治疗可以显著改善预后,早期发现这类患者的肝脏异常状况而进行及时诊断与合理治疗对于改善其预后同样重要。肝穿刺病理检查一直作为判断肝脏炎症和纤维化程度的金标准,但存在有创检查的风险和抽样误差的弊端,同时不能频繁检测且费用较高,且由于设备、操作技术、病理水平等方面的限制,较多地方不能开展,即使能够开展肝穿刺病理检查的医疗机构也不能短期内反复多次检测,因此临床需要方便、快捷、准确、经济、客观、量化的非侵入性检查用于评估肝脏的炎症或/和纤维化程度。
目前研究显示,APRI和FIB—4假阳性率高,而肝脏瞬时弹性成像技术与肝穿刺病理结果符合率最高治疗期间及治疗后动态的检测患者肝脏的瞬时弹性硬度值 ......
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