高频超声对急性阑尾炎的诊断价值(1)
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【摘要】 目的 为探讨高频超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法 回顾性分析101例经手术和(或)病理证实的急性阑尾炎。结果 其声像图表现:①直接征象:阑尾不同程度肿大,阑尾纵切面显示为数厘米长的腊肠样、管状、手指状或蚯蚓状的低回声或无回声区,不均质。横断面呈“靶环征”或圆形回声;②间接征象:阑尾内粪石并声影;阑尾炎有渗出或穿孔时周围的无回声区或有沉积物回声;脓肿形成时为右下腹混合性肿块回声;肠管扩张(特别是升结肠扩张);回盲部肠管局限性水肿或肠系膜增厚和大网膜包裹。结论 超声检查简便、可重复性对急性阑尾炎诊断有很大的实用价值,应列为首选的影像检查方法。
【关键词】
高频超声;超声诊断;急性阑尾炎
The clinical value of high frequency ultrasound diagnosis in acute appendicitis
CHEN Wenzhi.Department of Ultrasound,Central Hospital of Guangdong Agriculture Reclamation,Zhanjiang524002,China
【Abstract】 Objective To probe the value of high frequency ultrasound in diagnosing acute appendicitis.Methods 101 proved acute appendicitis cases were retrospectively studied to estimate the diagnostic value of sonography.Results The direct sign of acute appendicitis is appendicular swelling.Ultrasonography shows low or absence echo on longitudinal section of appendix like sausage,tube,finger or earthworn.The cross section of appendix shows targetlike or disklike echo.The indirect sign includes the stercolith in the appendix with sound shadow;periappendicular absence echo or deposit echo when appendicitis complicated with exudation or perforation;mixed swollen echo on the right hypogastric region when abscess formated;dilation of intestine(asceuding colon especially);local ileocecal edema or mesenteric thickening and encysted greater omentum.Conclusion It suggested that simple and repetitive ultrasonography have great applicable value on diagnosing appendicitis.It is concluded that ultrasonography is the imaging method of choice for diagnosing acute appendicitis.
【Key words】
High Frequency Ultrasound;Ultrasound diagnosis;Acute appendicitis
DOI:10.3760/cma.j.issn 16738799.2010.01.116
作者单位:524002广东省农垦中心医院超声科
急性阑尾炎是外科急腹症中的常见疾病,占急性腹痛住院患者总数的25%[1]。典型的临床表现为:转移性右下腹痛和右下腹局限性压痛,同时伴有白细胞计数及中性白细胞增高;1/3的患者临床表现不典型,或与其他疾病难以鉴别。超声检查是诊断阑尾炎最简便的方法。本文回顾性分析101例阑尾炎,旨在探讨超声的术前诊断价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 为1994年1月至2008年10月由超声诊断为急性阑尾炎的病例中经手术和病理证实101例,其中男性74例,女性27例,平均28岁(3~75岁)。全部病例都在超声检查后48 h内施行阑尾切除术。
1.2 研究方法 使用Acuson 128XP/10c彩色多普勒超声诊断仪和Medison SA6000型超声诊断仪,探头频率用5 ......
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