四种体表测量指数预测内皮功能紊乱的初步探讨(2)
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本文的结果可以看出,当内皮功能异常时,4种体表测量指数在一些早期动脉粥样硬化指标,如血脂、血压等均较内皮功能正常组有明显高,可作为内皮功能异常预测指标,但经过ROC曲线后发现,WHtR作为预测指标时敏感性及特异性较高,最佳切点为0.5082,与文献报道多为相似。WC作为肥胖的一个指标,因未考虑到身高的影响,应用受到一定的限制,对内皮功能紊乱预测敏感性可,但特异性较差,与文献报道相似,腰围多用于测量来辨别高危的腹型肥胖患者及评价腹型肥胖的治疗反应,不能作为预测心血管风险性的一个指标[5]。BMI对内皮功能紊乱的预测敏感性及特异性处于低水平,男女之间差异不大。WHR有性别差异,对男性的敏感性较大,而对女性特异性较大。
人体血管内皮细胞是一个有功能的界面,许多因素可以影响其功能,其功能的紊乱,是早期动脉硬化的最始表现。当EDD1、EDD2功能异常时,空腹胰岛素、餐后胰岛素水平,及胰岛功能均无明显差别,而此时胰岛素抵抗明显增强,从而引起空腹及餐后血糖的明显升高。纠其原因,尤其是腹型肥胖,代谢因素的紊乱,从而引起内皮功能的不正常,从而引起早期动脉粥样硬化的产生,所以肥胖的干预治疗特别重要。
参考文献
[1] 广东省糖尿病流行病学调查协作组.腰围/身高比值:预测糖尿病和高血压的有效的腹型肥胖指标.中华内分泌代谢杂志,2005,3(20):272 275.
[2] 朱旅云,刘坤申.β3肾上腺素能受体基因多态性与超重和肥胖人群血管内皮功能障碍的相关研究.中华心血管病杂志,2003,2(31):118 121.
[3] W Aekplakorn,V Kosulwat,P Suriyawongpaisal.Obesity indices and cardiovascular risk factors in Thai adults.International journal of Obesity,2006,30:1782 1790.
[4] Matthews OR,Hosker JP,Rudenski AS,et al.Homeostasis model assessment:insulin resistance and betacell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man.Diabetologia,1985,28:412 419.
[5] Janiszewski P M,Janssen I,Ross R.Does waist circumference predict diabetes and cardiovascular disease beyond commonly evauated cardionetabolic risk factors.Diabetes Care,2007,30(12):3105 3109.
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