参芪扶正注射液联合环孢素A\安雄治疗慢性再生障碍性贫血
 |
| 第1页 |
参见附件(682KB，1页)。
【摘要】 目的 观察参芪扶正注射液联合环孢素A(CsA),安雄治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效。方法 将48例CAA患者随机分为两组,对照组22例,应用CsA、安雄;治疗组26例,在对照组基础上应用参芪扶正注射液。结果 治疗结束后,治疗组外周血白细胞(WBC)、血红蛋白(Hgb)、血小板(Plt)、网织细胞计数(Ret)均有明显升高,与较治疗前和对照组比较均有显著性差异(P<0.05); 治疗组骨髓增生程度及造血组织比例,较治疗前和对照组明显增加,均有显著性差异(P<0.05)。结论 参芪扶正注射液联合CsA、安雄可提高CAA的疗效。
【关键词】参芪扶正注射液;CAA;外周血;骨髓
CAA是由多种原因所引起的骨髓造血干细胞 、造血微环境和免疫机制异常,导致骨髓造血组织减少,造血功能衰竭,外周血以全血细胞减少为特征的疾病。在祖国医学归属为“虚劳”、“血虚”、“血证” 等病证的范畴。笔者从2006年6月至2008年5月,采用中成药参芪扶正注射液配合常规西药治疗26例CAA患者,并与22例单用西药治疗的CAA患者进行比较,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 病倒选择 选择48例CAA患者,其诊断参照《血液病诊断及疗效标准》[1]。
1.2 一般资料 48例患者均为本院血液科住院患者,按入院单双日随机分为2组。治疗组26例,男16例,女10例,年龄18~67岁,平均(39.5±8.2)岁;对照组22例,男13例,女9例,年龄19~66岁,平均(38.9±8.6)岁;两组一般资料经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。
1.3 治疗方法 对照组应用CsA 5 mg/(kg•d)分2~3次口服,安雄80~120 mg/d 分2~3次口服。治疗组在对照组基础上应用参芪扶正液(250 ml/瓶,含黄芪、党参各10 g,由丽珠集团利民制药厂生产)250 ml静脉滴注,1次/d,连用4周,休息1周为1个疗程,连续3个疗程。在治疗过程中出现感染,应用强有力抗感染药物;Hgb<50 g/L,输注压积红细胞;Plt<20×109/L,出血严重时,输注血小板悬液;肝功能异常,给与保肝治疗。
1.4 指标观察 3个疗程结束后观察比较两组外周血WBC、Hgb、Plt、Ret,骨髓增生程度和造血组织比例的变化。
1.5 统计学方法 采用t检验和χ2检验。
2 结果
2.1 治疗前、后外周血WBC、Hgb、Plt、Ret的变化见表1。治疗前两组外周血WBC、Hgb、Plt、Ret均较低,两组比较,均无显著性差异,P>0.05。治疗后,治疗组外周血WBC、Hgb、Plt、Ret均显著升高,与治疗前和对照组比较,均有显著性差异,P<0.05。
2.2 治疗前、后骨髓增生程度和造血组织比例的变化见表2。两组治疗前骨髓增生程度及造血组织比例差异均无统计学意义P>0.05;治疗后两组骨髓增生程度及造血组织比例,治疗组较治疗前和对照组明显增加,均有显著性差异,P<0.05。
表1
治疗后前、后两组患者外周血的结果及比较(x±s)
组别
治疗前治疗后
WBC(×109/L)Hgb(g/L)Plt(×109/L)Ret(%)
WBC(×109/L)Hgb(g/L)Plt(×109/L)Ret(%)
治疗组(n=26)1.9±0.546±11.233±12.10.7±0.3△▲3.6±0.578±15.252±14.41.4±0.3△#
对照组(n=22)2.0±0.445±13.232±11.40.7±0.2▲2.5±0.656±16.338±15.30.8±0.4#
注:▲P值均>0.05,△P值均<0.05,#P值均<0.05
表2
治疗前、后骨髓增生程度、造血组织比例变化及比较
组别
骨髓增生活跃(例数)骨髓造血组织(x±s,%)
治疗前治疗后治疗前治疗后
治疗组n=263#△18△☆22±8▲*36±7※*
对照组n=222#8☆21±9▲28±8※
注:#▲P>0.05,△☆P<0.05*※P<0.05
3 讨论
祖国传统医学认为,CAA的病因是:外感六淫邪毒,损伤络脉;或饮酒过度,嗜食辛辣厚味,损伤脾胃,脾不统血或滋生内热,热灼血络而成瘀;或情致过极,火动于内,迫血外溢;或烦劳过度,大病久病损及五脏而致虚劳[2]。治疗多采用补肾、补益气血、活血化瘀的方法 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(682KB，1页)。