【摘要】 目的 探讨游离腓骨肌皮瓣移植修复下颌骨缺损的手术方法临床效果。方法 对75例下颌骨缺损患者行血管化腓骨肌皮瓣游离移植修复。根据下颌骨及软组织切除后的缺损范围设计腓骨肌皮瓣的皮岛和腓骨长度,以腓动静脉为血管蒂截取腓骨肌皮瓣并行血管蒂吻合,应用微型钛板进行移植骨坚固内固定。结果 本组75例游离腓骨肌皮瓣I期修复下颌骨缺损的患者皮瓣全部存活,成活率100%。术后3个月随访X线片显示植入骨与下颌骨残端对位愈合良好,未见骨吸收,附带皮岛全部成活,患者张闭口运动、语言及吞咽功能正常。结论 腓骨肌皮瓣具有制备灵活简便、骨量充足外形好、血管稳定匹配、成活率高等特点。血管化腓骨肌皮瓣移植是修复下颌骨缺损较为理想的方法。

    【关键词】下颌骨缺损;腓骨肌皮瓣;骨移植;修复

    下颌骨肿瘤作为颌面外科多发肿瘤,切除术后易造成下颌骨及周围软组织的缺损,并导致患者严重的颜面畸形及语言、咀嚼及吞咽等功能障碍,影响患者术后生活。腓骨瓣移植被认为是目前口腔颌面部肿瘤切除后软硬复合组织缺损修复重建的首选方法之一[1]。现将采用自体血管化游本科2005年12月至2009年4月共进行血管化腓骨肌皮瓣游离移植术75例,取得满意临床效果,现报道如下 ......